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Prostate:高风险前列腺癌病人在首发症状时的预后参数分析

2017-11-14 作者:AlexYang   来源:MedSci原创 我要评论3
Tags: 前列腺癌  预后因子  标记  
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高风险前列腺癌可以由病人的格林森得分(GS)、前列腺特异性抗原水平(PSA)和临床T(cT)阶段进行确定,但是由于该病的异质性,一个新的标记是需要的。最近,有研究人员评估了在患有高风险前列腺癌病人中,是否由穿刺活检确定的前列腺导管内癌(IDC-P)是无进展自由生存(PFS)和癌症特异生存(CSS)的不良预后参数。研究人员回顾性的评估了1991年到2005年经历根治性前列腺癌切除术的患有高风险前列腺癌的204名病人,地点是在日本名古屋大学和其附属医院。

研究发现,平均的跟踪调查时间为108个月(范围:11-257个月)。48名病人(24%)表现出了疾病的恶化。34名病人(17%)在跟踪调查期间因该病死亡。在74(36%)个穿刺活检样本中检测到了IDC-P。IDC-P阴性案例的5年、10年和15年CSS比例分别为3.2%、9.0%和23.7%;而IDC-P阳性案例的比例分别为23.9%、33.7%和52.7%(P=0.0001)。在Fine 和Gray's模型中,PFS与IDC-P、与癌症有关的最大核心比例以及cT阶段均显著相关(P=0.013, P=0.003, P=0.007)。在CSS的Fine 和Gray's模型中,只有IDC-P是显著的(P=0.027)。在多变量Cox回归分析中,IDC-P(P=0.04;风险比(HR),1.95)和与癌症有关最大核心比(P=0.021; HR, 0.43)均为预测总生存(OS)的显著因子。

最后,研究人员指出,穿刺活检中的IDC-P的出现是患有高风险前列腺癌且经历根治性前列腺癌切除术病人的PFS、CSS和OS的预后因子。当在穿刺活检样本中发现IDC-P时,多种方式的术前和术后治疗是需要的。

原始出处:

Kato M, Kimura K, Hirakawa A et al. Prognostic parameter for high risk prostate cancer patients at initial presentation. Prostate. 2 Nov 2017.

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(来自:梅斯医学APP)

2017-11-15 23:31:47 回复

有备才能无患

高风险前列腺癌可以由病人的格林森得分(GS).前列腺特异性抗原水平(PSA)和临床T(cT)阶段进行确定.但是由于该病的异质性.一个新的标记是需要的.

(来自:梅斯医学APP)

2017-11-14 22:35:18 回复

清风拂面

很好的文章.谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-11-14 21:13:23 回复

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