JACC Clin Electrophysiol:多种疾病继发的房颤抗凝治疗及缺血性脑卒中和出血的风险
2018-08-11 MedSci MedSci原创
本研究旨在确定急性冠状动脉综合征(ACS),急性肺病或败血症发生的新发性继发性心房颤动(AF)患者的抗凝是否与缺血性卒中减少或出血风险增加有关。采用回顾性研究设计,确定了2,304名年龄在65岁或以上的患者,住院时主要诊断为ACS,急性肺病(慢性阻塞性肺病,肺炎/流感,肺栓塞或胸腔积液)或败血症,并发症1999年至2015年入院时新发房颤。在大约3年的随访中,我们没有发现抗凝治疗与发生ACS,急性
本研究旨在确定急性冠状动脉综合征(ACS),急性肺病或败血症发生的新发性继发性心房颤动(AF)患者的抗凝是否与缺血性卒中减少或出血风险增加有关。
采用回顾性研究设计,确定了2,304名年龄在65岁或以上的患者,住院时主要诊断为ACS,急性肺病(慢性阻塞性肺病,肺炎/流感,肺栓塞或胸腔积液)或败血症,并发症1999年至2015年入院时新发房颤。
在大约3年的随访中,我们没有发现抗凝治疗与发生ACS,急性肺病或败血症的新发房颤患者的缺血性卒中发生率之间存在任何关联(校正混杂因子后,优势比[OR]:1.22,[95%置信区间(CI):0.65至2.27],OR:0.97 [95%CI:0.53至1.77],OR:1.98 [95%CI:0.29至13.47])。然而,抗凝治疗与急性肺病相关的房颤患者出血风险较高相关(OR:1.72 [95%CI:1.23-2.39]),而ACS或败血症则无此关系(OR:1.42 [95%CI: 0.94至2.14],OR:0.96 [95%CI:0.29至3.21])。
综上所述,该研究结果表明,继发性房颤的抗凝治疗效果不强,可能与出血风险增加有关。这些患者需要对抗凝治疗进行仔细的个人评估。
原始出处:
Quon MJ, Behlouli H, Pilote L. Anticoagulant Use and Risk of Ischemic Stroke and Bleeding in Patients With Secondary Atrial Fibrillation Associated With Acute Coronary Syndromes, Acute Pulmonary Disease, or Sepsis. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Mar;4(3):386-393. doi: 10.1016/j.jacep.2017.08.003. Epub 2017 Sep 27.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#缺血性脑#
25
#JACC#
20
#继发#
22
#房颤抗凝#
41
#Physio#
17
#缺血性#
20
学习了受益匪浅
49
#ACC#
16
卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
30