JAMA ：成人哮喘的诊断与药物控制的研究
2017-07-22 MedSci MedSci原创
哮喘是一种主要影响下呼吸道的异质性临床综合征，其特点是持续喘息、呼吸困难和咳嗽症状。严重的哮喘影响了大约7.5%的成年人。基于证据的诊断、监测和治疗可以改善成人哮喘患者的生活质量和功能。哮喘的诊断需要上述这些症状以及使用肺活量测定法的可逆气道阻塞。鉴别临床上重要的过敏原对于诊断哮喘是有用的。吸入短效β2-激动剂可使急性症状快速缓解，但保持每日吸入糖皮质激素是持久的哮喘的治疗标准。对于单靠吸入皮质类
哮喘的诊断需要上述这些症状以及使用肺活量测定法的可逆气道阻塞。鉴别临床上重要的过敏原对于诊断哮喘是有用的。吸入短效β2-激动剂可使急性症状快速缓解，但保持每日吸入糖皮质激素是持久的哮喘的治疗标准。对于单靠吸入皮质类固醇激素本身不够的病人来说，联合治疗比较有效，包括吸入型皮质类固醇激素和长效β2-激动剂。单独使用吸入长效β2-激动剂是不合适的。其他的治疗方法包括长效的肌动蛋白拮抗剂(如噻托溴)，以及针对哮喘发病机制的生物制剂(如奥马珠单抗、美泊利单抗、瑞丽珠单抗)。
哮喘的特点是气道阻塞、气道高反应性和气道炎症。持续性哮喘的控制需要避免加重环境因素，使用短效β2-激动剂快速缓解症状以及每日吸入糖皮质激素的使用。其他控制药物可用于中度和严重的哮喘，如长效支气管扩张剂和生物制剂。对于患有严重哮喘的患者来说，由于考虑到额外的治疗（包括可注射的生物制剂），他们通常会从哮喘专家的咨询中获益。
原始出处：
Jennifer L. McCracken, Sreenivas P. Veeranki, Bill T. Ameredes, et al. Diagnosis and Management of Asthma in Adults: A Review. JAMA. 2017 July.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#成人哮喘#
33