NEJM:阿奇霉素对非洲儿童季节性疟疾发病率的影响研究

2019-02-01 zhangfan MedSci原创

研究认为,在磺胺嘧啶-阿莫地喹基础上,添加阿奇霉素不会降低非洲儿童季节性疟疾发病率

阿奇霉素治疗使埃塞俄比亚儿童颗粒性结膜炎的全因死亡率持续下降。近日研究人员考察了在磺胺嘧啶-阿莫地喹基础上,添加阿奇霉素对季节性疟疾的预防效果。

3-59个月儿童参与研究,在磺胺嘧啶-阿莫地喹基础上,随机添加阿奇霉素或安慰剂。研究的主要终点为非创伤或择期手术导致的住院和死亡。

19578名儿童接受预防治疗,其中阿奇霉素组9735人,安慰剂组9843人。意向分析显示,3个疟疾传播季中,阿奇霉素组250人出现主要终点事件,安慰剂组238人,每1000随访年中事件发生24.8例vs 23.5例(rr=1.1),阿奇霉素治疗导致儿童肠道感染(0.85)、上呼吸道感染(0.85)以及非疟疾性发热病事件(0.79)减少。组间不良事件率差异不显著。

研究认为,在磺胺嘧啶-阿莫地喹基础上,添加阿奇霉素不会降低非洲儿童季节性疟疾发病率。

原始出处:

Daniel Chandramohan et al. Effect of Adding Azithromycin to Seasonal Malaria Chemoprevention.N Engl J Med,January 30, 2019.

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