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【盘点】7月17日JAMA子刊研究精选

2017-7-17 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论2
Tags: JAMA子刊  
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【1】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:干扰素γ治疗喉气管狭窄纤维化

喉气管狭窄(LTS)是一种声门、声门下和气管纤维增生性疾病。模型研究显示,CD4T细胞可调节细胞外基质沉积,辅助性T细胞2可加速纤维化进程而辅助性T细胞1具有抗纤维化作用。近日研究人员考察了辅助性T细胞1细胞因子干扰素-γ在喉气管狭窄纤维化过程中的作用。

研究招募了6名喉气管狭窄患者,采集喉气管瘢痕以及健康气管的纤维细胞。对喉气管狭窄来源的成纤维细胞进行干扰素-γ处理并与正常细胞进行比较。干扰素的治疗浓度为10 ng/mL。主要考察细胞增殖、纤维化基因表达、可溶性胶原和细胞组织学特征。

研究发现,干扰素治疗后第3天成纤维细胞增殖显著减少(-6515个细胞),治疗第6天进一步减少( -47521个细胞; 95% CI, -81285—-13757 个细胞)。干扰素-γ治疗可减少86%Ⅰ型和68%的Ⅲ型胶原基因表达,导致总胶原蛋白生成量降低。此外,干扰素-γ使成纤维细胞转化生长因子β的表达减少了32%。

研究认为干扰素-γ可以缓解喉气管狭窄患者症状。(文章详见——JAMA Otolaryngol Head Neck Surg:干扰素γ治疗喉气管狭窄导致的纤维化)

【2】JAMA Ophthalmol:早产儿重度视网膜病变危险预测模型

近日研究人员开发了一种基于出生体重、胎龄以及体重增加速率的CHOPROP模型用于评估早产儿重度视网膜病变 (ROP)危险。

研究人员对早产儿生长和视网膜病变 (G-ROP)研究数据进行二次分析,参与者为视网膜病变的早产儿。

研究包含7483名早产儿。平均体重1070g,平均月龄28周。CHOPROP模型正确预测了459名I型视网膜病变患儿中的452名(敏感性98.5%,95% CI,96.9%-99.3%)并使检查次数减少34.3%。

研究认为CHOPROP模型具有较高的敏感性,可以减少早产儿视网膜病变的筛查次数。(文章详见——JAMA Ophthalmol:早产儿重度视网膜病变危险预测模型)

【3】HIV感染提高原发性皮肤癌风险

研究发现HIV感染者其基底(BCC)以及鳞状(SCC)细胞癌等非黑色素皮肤癌(NMSC)发病率增加2.8倍。近日研究人员考察了HIV疾病进程与NMSC之间的关系。

研究招募了455名HIV感染者以及1945名非感染者,参与者至少患有1种NMSC,研究人员考察皮肤癌进程与HIV病毒数和CD4细胞数之间的关系。

研究平均随访4.6年,HIV感染者中年轻人,男性,吸烟者以及体重轻者比例大,但这些HIV患者疾病特征对NMSC进程影响不显著。相比于未感染者,HIV感染者的免疫缺陷更为严重(CD4数量<200),导致NMSC进展风险提高44%,SCC进展风险提高222%,表明SCC进展与免疫缺陷显著相关。

研究发现,HIV感染者新发皮肤鳞状细胞癌风险增加,其发病风险与CD4细胞以及病毒数相关。(文章详见——JAMA Dermatol:原发性皮肤癌与HIV感染之间的关系)

【4】血浆总tau蛋白水平与认知下降

近日研究人员考察了血浆总tau蛋白水平与认知减退和痴呆的关系。

研究人员的考察分为3各方面:1、血浆总tau蛋白水平与认知功能下降、轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆的关系;2、该关系与脑Aβ水平升高的关系;3、总tau蛋白水平与15个月内认知功能下降之间的关系。

研究招募458名患者,平均年龄80.6岁。对于认知正常的参与者,总tau蛋白水平中度(HR, 2.43; 95% CI, 1.25-4.72)或重度(HR,2.02;95% CI,1.01-4.06)升高,显著导致患者发生MCI风险增加,但对于MCI患者,总tau蛋白水平升高不会增加痴呆以及阿尔兹海默风险。 总体而言,总tau蛋白水平升高与3年的全脑认知、记忆、注意力以及视觉空间能力下降有关。对于MCI患者,总tau蛋白水平升高与15个月的视觉空间能力和全脑认识下降有关,对于认知正常者则无显著影响。总tau蛋白水平升高与Aβ升高无显著关系。

研究表明,总tau蛋白水平与认知下降显著相关。(文章详见——JAMA Neurol:血浆总tau蛋白水平与认知下降)



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