Heart：房颤患者B型利钠肽与疾病进展和临床结局的关系
2018-09-19 xing.T MedSci原创
由此可见，BNP水平与房颤患者房颤进展和心血管预后的风险增加有关。需要进一步的研究来评估基于生物标志物的风险分层是否能改善患者的预后。
房颤患者B型利钠肽（BNP）水平与疾病进展和结局之间的关系尚未全面评估。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员旨在通过汇总Logistic回归和Cox脆弱模型评估BNP水平与结局之间的关联，包括房颤进展、主要不良心血管或神经事件（MACNE）和大出血的复合结局。
房颤进展被定义为在任何随访期间阵发性房颤变为持续性或永久性房颤，或持续性房颤变成持久性房颤。
在13375例AF患者中，2797例基线BNP（中位年龄（IQR）为72.0（63.0-80.0）岁; 43.0％为女性;中位BNP为238（102-502）ng/L; 42.3％既往心衰）可用的患者被纳入评估BNP水平与MACNE或大出血之间关联的模型中。其中，在房颤进展模型中分析了1282名基线时为阵发性或持续性房颤的患者。房颤进展（每100 ng/mL调整OR为1.11; 95％CI为1.03-1.19）和MACNE（BNP值每增加一倍调整后的HR为1.11; 95％CI为1.01-1.22）的可能性随着BNP浓度的增加而增加，而BNP值升高与大出血风险增加无关。当加入常规风险评估时，BNP值改善了房颤进展和MACNE的风险预测。
由此可见，BNP水平与房颤患者房颤进展和心血管预后的风险增加有关。需要进一步的研究来评估基于生物标志物的风险分层是否能改善患者的预后。
原始出处：
Taku Inohara.et al. B-type natriuretic peptide, disease progression and clinical outcomes in atrial fibrillation.Heart. 2018. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2018-313642
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