BMJ:未经治疗的TST或IGRA阳性人群后续结核病风险研究
2020-03-11 MedSci原创 MedSci原创
未经治疗的TST或IGRA阳性人群后续结核病发病风险较高
结核菌素皮肤试验（TST）或干扰素γ释放试验（IGRA）阳性患者被认为是结核病的高危人群。近日研究人员通过系统综述和荟萃研究考察上述测试阳性患者的结核病风险。
收集1990-2019年间相关资料，纳入本研究的临床试验至少包含10名未经治疗的患者，存在结核抗原呈阳性（包含在TST或IGRA中，或两者都有）并随访12个月。研究的主要终点为未经治疗的阳性人群每1000人-年结核病发病率。
研究包含122个临床研究。33？811名TST硬结≥10 mm的参与者的结核病发病率为0.3/1000人-年。在19个不同的高危人群研究中，116197个潜在结核病感染阳性患者的发病率始终高于一般人群。在所有类型的结核病接触者中，IGRA阳性者的结核发病率为17.0/1000人-年，而TST阳性结果≥5mm的参与者为8.4/ 1000人-年。在HIV感染者中， IGRA阳性结果的参与者结核病发病率为16.9%，TST阳性结果≥5mm的参与者为27.1。移民、矽肺患者或需要透析的患者、移植受者和囚犯的结核患病率较高。
研究认为，未经治疗的TST或IGRA阳性人群后续结核病发病风险较高。
原始出处：
Jonathon R Campbellet al. Absolute risk of tuberculosis among untreated populations with a positive tuberculin skin test or interferon-gamma release assay result： systematic review and meta-analysis.BMJ. 10 March 2020.
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