Antivir Ther:整合酶抑制剂时代的一线抗逆转录病毒疗法的耐久性
2019-03-07 不详 网络
本研究旨在对比一线抗逆转录病毒治疗方案(ART)的治疗变化(TC),病毒抑制(VS)和CD4 + T细胞计数变化。我们分析了2014年9月至2015年11月西班牙艾滋病毒/艾滋病研究网络(CoRIS)队列中未接受过艾滋病治疗的成年人,开始使用最常用的抗病毒治疗方案。使用比例风险模型对亚分布来估计ART启动后TC的时间分布风险比(sHR),使用逻辑回归估计ART启动时后VS的比值比(ORs)(病毒载
本研究旨在对比一线抗逆转录病毒治疗方案(ART)的治疗变化(TC),病毒抑制(VS)和CD4 + T细胞计数变化。
我们分析了2014年9月至2015年11月西班牙艾滋病毒/艾滋病研究网络(CoRIS)队列中未接受过艾滋病治疗的成年人,开始使用最常用的抗病毒治疗方案。使用比例风险模型对亚分布来估计ART启动后TC的时间分布风险比(sHR),使用逻辑回归估计ART启动时后VS的比值比(ORs)(病毒载量<50拷贝/ ml),使用线性回归评估ART启动后CD4变化的平均差异。
结果显示,在960个人中,替诺福韦(TDF)/恩曲他滨(FTC)/ rilpivirine(RPV)是最常用的处方方案(24.2%),其次是elvitegravir(EVG)/ cobicistat(COBI)/ TDF / FTC(22.8%),阿巴卡韦(ABC)/拉米夫定(3TC)/ dolutegavir(DTG)(17.4%),TDF / FTC + darunavir / ritonavir(DRV / r)或darunavir / cobicistat(DRV / c)(12.1%),TDF / FTC / efavirenz( EFV(8.8%),TDF / FTC + raltegravir(RAL)(7.7%)和TDF / FTC + DTG(7.0%)。使用TDF / FTC + DRV / r或DRV / c(校正后的sHR:2.96; 95%CI:1.44-6.08),TDF / FTC / EFV(2.18; 0.98-4.82),TDF / FTC + RAL(2.37;与ABC / 3TC / DTG相比,1.08-5.22)和TDF / FTC + DTG(6.34; 3.18-12.64)与TC的风险较高相关。在24周时,与ABC / 3TC / DTG相比,VS的TDF / FTC + DRV / r或DRV / c较低(校正OR:0.37,95%CI:0.18; 0.74),并且TDF起始患者的CD4增加较低与使用ABC / 3TC / DTG的患者相比,/ FTC / RPV(校正后的平均差异:-75.9,95%CI:-130.6; -21.2)。
综上所述,该研究结果表明,TC,VS的时间和CD4 + T细胞计数的变化因初始方案而异。这些差异可能有助于在启动ART时做出决定。
原始出处:
Jarrin I, Suarez-Garcia I, et al., Durability of first-line antiretroviral regimens in the era of integrase inhibitors: a cohort of HIV-positive individuals in Spain, 2014-2015. Antivir Ther. 2019 Feb 12. doi: 10.3851/IMP3297.
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