公卫诊疗一条心 做好六件事
2019-02-18 淡然 基层医师公社
公共卫生服务已经开展十个年头了，但部分地区临床医疗与公卫服务结合还是不尽如人意，以至于出现以下几种怪相：第一种：公卫与临床各自为政，老死不相往来；第二种：重临床轻公卫，临床医务人员排斥公共卫生服务工作，对公共卫生、签约服务、健康管理等工作态度不积极；第三种：有些地区一级医院功能萎缩，基本医疗基本瘫痪，只开展公卫服务。但无论是以上哪种，都不利于基层医疗的长远发展。那么，如何做到公卫与临床的有机结合，
公共卫生服务已经开展十个年头了，但部分地区临床医疗与公卫服务结合还是不尽如人意，以至于出现以下几种怪相：
第一种：公卫与临床各自为政，老死不相往来；
第二种：重临床轻公卫，临床医务人员排斥公共卫生服务工作，对公共卫生、签约服务、健康管理等工作态度不积极；
第三种：有些地区一级医院功能萎缩，基本医疗基本瘫痪，只开展公卫服务。
但无论是以上哪种，都不利于基层医疗的长远发展。那么，如何做到公卫与临床的有机结合，笔者在近几年的实践中，摸索了一些初浅经验，供大家参考。
一，公卫人员要学习慢病用药知识
即使没有处方权，也应尽量考取《健康管理师证书》，提高公共卫生服务能力和健康管理水平。
二，临床医护要学习《国家基本公共卫生服务规范》
卫生院负责人要提高认识，督促临床医护人员与公卫人员学习《国家基本公共卫生服务规范》，认识公共卫生服务的重要性，变原有的“等患者就医”为“为患者提供全方位、全生命周期的健康管理服务”。
三，一同管好、用好健康档案
门诊或住院医生在接诊患者时，查看居民健康档案，了解病人的基本情况和病史，提高疾病的诊断率，降低误诊率。另外，还要将患者本次有价值的医疗信息及时录入电子档案，让健康档案成为完整、连续、动态、有价值的资料，同时要认真、系统地研究疾病发生谱，制定干预性措施，降低慢性病发病率，让健康档案发挥其应有的作用，使其为居民健康、家庭幸福、经济腾飞保驾护航发挥最大作用！
四，共同搞好传染病上报工作
五，大力开展健康教育工作
所有医务人员对来院患者，积极开展一对一的健康教育，从根本上解决“只治不防、越治越忙”的被动应战局面。
六，齐心做实家庭医生签约服务
推行公卫临床一体化服务，采用村医、乡医、县级专科医生及其他卫生健康服务人员的团队服务模式。
临床医生和公卫人员一道进村入户，对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者进行评估、干预和用药指导，跳出“等患就诊”的固有思维，主动走出院门，主动前移阵地，提升服务质量，拉近医患之间的距离，提高家庭医生在群众中的公信力。
临床医疗和公卫服务两项工作，不是分开的，两者应相互补充、相互促进，只有这样才不会出现厚此薄彼的现象，才能做好辖区居民的健康管理工作。
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公卫！不要学这个，学了几十年处方权都没有，学一对理论
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