Eur Urol：泌尿系肿瘤治疗后行肾移植的肿瘤复发风险研究
2017-08-12 fengxiangxin MedSci原创
相比透析治疗，得益于其较好的生存率和生活质量，肾移植是终末期肾病替代治疗的金标准。当潜在的肾移植接受者有癌症病史时，放疗前的等待期长短通常基于辛辛那提移植肿瘤登记处。
相比透析治疗，得益于其较好的生存率和生活质量，肾移植是终末期肾病替代治疗的金标准。当潜在的肾移植接受者有癌症病史时，放疗前的等待期长短通常基于辛辛那提移植肿瘤登记处。
为了系统回顾有泌尿系癌症病史的终末期肾病患者肿瘤复发的所有有效证据。研究者检索了MEDLINE，EMBASE和Cochrane图书馆中从建库到2017年3月有泌尿系肿瘤学报告的患者随后接受了移植或继续透析治疗的报道。研究的主要结果是肿瘤复发时间，次要结果包括癌症特异性生存率和总体生存率。研究者对包含的每项研究的偏倚风险进行了评估。
本研究总共纳入了包含2519例（1733维持透析，786例接受放疗）患者的32个回顾性研究。
对于肾细胞癌，移植和透析两种方案的复发风险、肿瘤特异性生存率和总生存率相似。对于前列腺癌，大多数肿瘤的预后良好，两种方案的影响有一致性。涉及尿路上皮癌的研究主要包括马兜铃酸肾病背景下的上尿路上皮癌，其中双侧同时发生肿瘤以及肿瘤复发的风险较高。睾丸癌的数据较为稀缺。
最后研究者得出结论：肾移植后的免疫抑制不影响低危肾癌和前列腺癌的结局和自然史。因此，从这些癌症被成功治疗到实施肾移植的等待时间可以减少（除了马兜铃酸肾病的具体情况）。由于数据量不够大，还需要更多的研究来规范UC后的等待期。
原始出处：
Romain Boissier， Vital Hevia.et al.The Risk of Tumour Recurrence in Patients Undergoing Renal Transplantation for End-stage Renal Disease after Previous Treatment for a Urological Cancer： A Systematic Review.j.eururo.2017.07.017.
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不错的，学习了，谢谢分享！
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