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J Rheumatol:颈椎受累在使用目标治疗策略的类风湿性关节炎患者中很罕见

2019-11-28 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0

这项研究目的是评估在前6个月使用常规合成(cs)疾病改善性抗风湿药物(DMARDs)联合英夫利昔单抗或安慰剂进行强化、缓解靶向治疗的类风湿性关节炎(RA)患者中,颈椎影像学变化的进展。

最初6个月内对99DMARD初治的早期RA患者使用csDMARDs和泼尼松龙、英夫利昔单抗或安慰剂三联治疗,这些患者被随机分配双盲接受英夫利昔单抗(FIN-RACo +INFL)或安慰剂(FIN-RACo +PLA)输注。2年后,不再限制治疗策略,但治疗目标是严格的NEO-RACo缓解。10年随访时,对85例患者进行了颈椎X线摄片(FIN-RACo +INFL38例,FIN-RACo +PLA47例)。该研究已在http://www.clintrials.gov注册(NCT 00908089)。

10年时,4/85例患者(4.7%)出现颈椎受累(CSI)。在2/85例患者(2.4%)中发现了寰枢关节半脱位,均为FINRACo +INFL组患者。FIN-RACo +PLA组中有1/85例患者(1.2%)出现了寰枢椎嵌塞。在1/85例患者(1.2%)中发现了亚轴半脱位。

早期、缓解靶向的强化治疗降低了CSI的发病率,这项研究结果表明,强化治疗从长远来看也能阻止颈椎受累的发展。

原始出处:

Tia Sandström. Cervical Spine Involvement is very rare in Patients with Rheumatoid Arthritis Treated actively with Treat to Target Strategy. Ten-Year Results of the NEORACo Study. J Rheumatol. 15 November 2019.

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