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J Hypertens:原发性高血压患者血浆醛固酮浓度增加引起亚临床动脉粥样硬化

2019-6-17 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0

肾上腺皮质激素系统在​​心血管、代谢和肾损伤中起关键作用。近日,高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估原发性高血压患者血浆醛固酮浓度(PAC)与亚临床动脉粥样硬化一些替代指标之间的关系,如颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、踝臂指数(ABI)和生化指标。 

从2014年1月至2017年12月,研究人员连续招募了804例原发性高血压患者(407名男性和397名女性,平均年龄为50±14岁),他们无心血管并发症,根据PAC四分位数对患者进行分组。

与PAC第一个四分位数相比,最高PAC四分位数与最高血清尿酸(SUA)(5.3±1.3 vs. 5.0±1.0mg/dl; P=0.01)、甘油三酯(117.5±15.7 vs. 106.8±10.5 mg/dl; P<0.05)、24小时尿白蛋白排泄(UAE)(38.8 vs. 7.6 mg/24h; P<0.05)、cIMT(0.87±0.22 vs. 0.80±0.21mm; P=0.001)和颈动脉斑块患病率增加(26 vs. 16%; P<0.005)相关。此外,研究人员发现在PAC超过150 pg/ml的患者中,ABI显著低于PAC<150 pg/ml的患者(1.01±0.09 vs. 1.10±0.09; P<0.022)。还发现PAC是原发性高血压个体中颈动脉斑块和病理性ABI(<0.9)的独立预测因子。 

由此可见,该研究结果显示较高的PAC值与一些代谢变量密切相关,如甘油三酯、UAE、cIMT、更严重的ABI,颈动脉斑块以及血压升高,与动脉粥样硬化高风险和心血管并发症相关。 

原始出处:

Concistrè, Antonio.et al.Subclinical atherosclerosis due to increase of plasma aldosterone concentrations in essential hypertensive individuals.Journal of Hypertension.2019.https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Subclinical_atherosclerosis_due_to_increase_of.97173.aspx

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