Circulation：收缩压越高，血栓风险越低？
2016-11-10 MedSci MedSci原创
传统的心血管疾病（CVD）危险因素与静脉血栓栓塞(VTE)之间的关联还存在很多争议。我们进行个体水平的随机效应荟萃分析，包括9项前瞻性研究，测量了基线CVD风险因素，且验证了VTE事件。VTE事件包括肺栓塞（PE）和深静脉血栓形成（DVT）。该研究包括244865名参与者，平均随访4.7−19.7 年，共发生了4910例VTE事件。调整年龄、性别、体重指数后，高血压发生VTE事件的HR为0.98
传统的心血管疾病（CVD）危险因素与静脉血栓栓塞(VTE)之间的关联还存在很多争议。
我们进行个体水平的随机效应荟萃分析，包括9项前瞻性研究，测量了基线CVD风险因素，且验证了VTE事件。VTE事件包括肺栓塞（PE）和深静脉血栓形成（DVT）。
该研究包括244865名参与者，平均随访4.7−19.7 年，共发生了4910例VTE事件。调整年龄、性别、体重指数后，高血压发生VTE事件的HR为0.98 (95%CI, 0.89−1.07)，高脂血症发生VTE事件的HR为0.97 (0.88−1.08)，糖尿病发生VTE事件的HR为1.01 (0.89−1.15)，目前吸烟发生VTE事件的HR为1.19 (1.08−1.32)。完全调整后，这些估计数值仍相似。当连续建模时，收缩压与之呈负相关（收缩压160 vs. 110 mmHg，HR=0.79 [95% CI, 0.68−0.92]），不过舒张压或血脂指标与VTE不呈负相关。对VTE进行压住分析显示，当前吸烟虽然会增加VTE风险，但与无缘无故的VTE无关，HR值分别为1.36 (95% CI, 1.22−1.52)和1.08 (0.90−1.29)。
吸烟与VTE的关联可能是通过介导疾病如癌症所致。改变传统的CVD危险因素，与VTE风险增加无关。不过研究者观察到，较高的收缩压与VTE风险呈负相关。
原始出处：
Bakhtawar K. Mahmoodi,et al.Association of Traditional Cardiovascular Risk Factors with Venous Thromboembolism: An Individual Participant Data Meta-analysis of Prospective Studies.Circulation.Originally published November 9, 2016
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