Ann Pharmacother:预防院内艰难梭菌感染:减少PPI 增加益生菌

2017-11-01 佚名 环球医学

2017年10月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由美国科学家进行的回顾性队列研究,考察了医院内减少质子泵抑制剂(PPI)使用、增加益生菌使用对预防艰难梭菌感染(CDI)的有效性。

2017年10月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由美国科学家进行的回顾性队列研究,考察了医院内减少质子泵抑制剂(PPI)使用、增加益生菌使用对预防艰难梭菌感染(CDI)的有效性。

背景:已有研究表明质子泵抑制剂(PPI)是艰难梭菌感染(CDI)发生的显着风险因素。益生菌与抗菌药联用,对预防CDI具有适度的影响。

目的:旨在评估医院针对减少PPI使用和增加益生菌使用的广泛干预的有效性,以及这些干预是否与院内(HO)-CDI发生率的改变相关。

方法:本项回顾性队列研究对两个财年进行了比较:2013年7月~2014年6月(FY14)和2014年7月~2015年6月(FY15)。FY15年7月,实施了针对PPI的全球教育倡议。此外,系列HO-CDI干预措施加入到针对益生菌的含抗菌药的订单集中。研究人员记录了总体PPI的使用、益生菌的使用和HO-CDI的发生率,并在每个队列中进行了比较。研究人员也对发生HO-CDI的患者进行了图表审查,从而确定他们的PPI是否存在且适当,以及益生菌是否存在。

结果:干预造成PPI使用减少了14%或96个剂量/1000患者天(TPD;P=0.0002),IV PPI的使用减少了31%或71个剂量/TPD(P=0.0008)。益生菌的使用增加了130%或126个剂量/TPD(P=0.0006)。HO-CDI的发生率降低了20%或0.1例/TPD(P=0.04)。

结论:一个强调PPI使用风险的协作性多方面的教育项目在减少PPI的处方上是有效的。将益生菌的处方与抗菌药处方集束管理,可有效增加益生菌的使用。这些干预措施都与HO-CDI发病率的降低相关。

原始出处:

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1787365, encodeId=a5c61e87365a5, content=<a href='/topic/show?id=fa03141591e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Pharm#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=19, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14159, encryptionId=fa03141591e, topicName=Pharm)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=8942242, createdName=jj000001, createdTime=Wed Sep 05 18:02:00 CST 2018, time=2018-09-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1996075, encodeId=7d6f19960e551, content=<a href='/topic/show?id=ed881120ec8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MAC#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11207, encryptionId=ed881120ec8, topicName=MAC)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4b65161, createdName=yb6560, createdTime=Fri Nov 10 09:02:00 CST 2017, time=2017-11-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1908342, encodeId=2c0c19083423f, content=<a href='/topic/show?id=a8d0141605e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#pharma#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14160, encryptionId=a8d0141605e, topicName=pharma)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=f634250, createdName=chentianping, createdTime=Thu Feb 01 00:02:00 CST 2018, time=2018-02-01, status=1, ipAttribution=)]
    2018-09-05 jj000001
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1787365, encodeId=a5c61e87365a5, content=<a href='/topic/show?id=fa03141591e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Pharm#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=19, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14159, encryptionId=fa03141591e, topicName=Pharm)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=8942242, createdName=jj000001, createdTime=Wed Sep 05 18:02:00 CST 2018, time=2018-09-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1996075, encodeId=7d6f19960e551, content=<a href='/topic/show?id=ed881120ec8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MAC#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11207, encryptionId=ed881120ec8, topicName=MAC)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4b65161, createdName=yb6560, createdTime=Fri Nov 10 09:02:00 CST 2017, time=2017-11-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1908342, encodeId=2c0c19083423f, content=<a href='/topic/show?id=a8d0141605e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#pharma#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14160, encryptionId=a8d0141605e, topicName=pharma)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=f634250, createdName=chentianping, createdTime=Thu Feb 01 00:02:00 CST 2018, time=2018-02-01, status=1, ipAttribution=)]
    2017-11-10 yb6560
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1787365, encodeId=a5c61e87365a5, content=<a href='/topic/show?id=fa03141591e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Pharm#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=19, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14159, encryptionId=fa03141591e, topicName=Pharm)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=8942242, createdName=jj000001, createdTime=Wed Sep 05 18:02:00 CST 2018, time=2018-09-05, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1996075, encodeId=7d6f19960e551, content=<a href='/topic/show?id=ed881120ec8' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MAC#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=31, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11207, encryptionId=ed881120ec8, topicName=MAC)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4b65161, createdName=yb6560, createdTime=Fri Nov 10 09:02:00 CST 2017, time=2017-11-10, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1908342, encodeId=2c0c19083423f, content=<a href='/topic/show?id=a8d0141605e' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#pharma#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=28, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=14160, encryptionId=a8d0141605e, topicName=pharma)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=f634250, createdName=chentianping, createdTime=Thu Feb 01 00:02:00 CST 2018, time=2018-02-01, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

BMC MED:粪便菌群移植对患者菌群的长期影响研究

粪便菌群移植(FMT)可有效治疗复发性难辨梭菌感染(rCDI),这种治疗方法可以破坏肠道菌群,抑制艰难梭菌。不管是肠道菌群的长期稳定性,还是黏膜菌群的恢复,都没有得到相关研究,而本项研究就对此进行了评估;此外,还调查了治疗有效性背后的特定细菌。 使用系统微阵列对154份粪便和粘膜样本进行了高通量微生物分析,其中131份标本来自14名rCDI患者,采样时间为FMT治疗前、后、以及随访1年期间;

Clin Infect Dis:复发性艰难梭状芽胞杆菌感染的管理

粪微生态移植是复发性艰难梭状芽胞杆菌感染最具成本效益的疗法。不论是通过鼻胃管还是结肠镜给药,使用经筛选的健康捐献者的冷冻粪便都是有效的。 在首次发作应用抗菌药物治疗后,30%的患者复发艰难梭状芽胞杆菌(CDI)感染,在发作≥2次的患者中,60%复发。多种策略被用来管理复发性CDI,包括长期口服万古霉素,口服非达霉素以及粪微生态移植(FMT)。FMT已被证明是有效的,可能通过恢复正常肠

BMC MED:捐粪者的市场一旦打开,一个亿还远吗?

背景:粪便菌群移植(FMT)是一种可以重建肠道菌群的疗法;将健康人粪便中的功能菌群,通过一定方式移植到患者肠道内,进而对患者的肠道菌群失衡进行调节,重建具正常功能的肠道微生态系统。 难治性或复发性艰难梭菌感染(CDI)的一个重要原因是抗生素的滥用导致肠道菌群紊乱;现有的研究已经表明,FMT治疗这类CDI是安全和有效的。 但是在FMT实际进行过程中还存在实践障碍;早些时候,我们初步报道了

Aliment Pharm Therap:粪便菌群移植治疗复发性CDI-新鲜、冷冻还是冻干菌群?

粪便菌群移植(FMT)在抗菌药物难治的艰难梭菌感染(CDI)的管理中已成惯例。2017年4月,发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项随机临床试验调查了使用结肠镜取出的健康供者便液中的新鲜、冷冻或冻干菌群产品对复发性CDI患者的临床应答和结肠菌群多样性的改善。目的:旨在使用不同供者产品比较复发性CDI患者的临床应答和结肠菌群多样性的改善。方法:72名CDI≥3次发作的患者在双