Community Dent Oral Epidemiol：青少年牙龈出血 社会经济地位对其影响较大
2019-01-16 郑佳佳 中国医学论坛报今日口腔
巴西的一项研究显示，由于社会经济地位（SEP）对牙龈出血具有较高的直接效应和间接效应（通过生物学因素），SEP等物质因素良好解释了青少年牙周健康水平参差不齐的原因。宗教实践作为一种社会心理学因素，只能解释部分随访时牙龈出血牙齿的占比。该论文2018年12月20日在线发表于《社区口腔医学与口腔流行病学》（Community Dent Oral Epidemiol）杂志。
巴西的一项研究显示，由于社会经济地位（SEP）对牙龈出血具有较高的直接效应和间接效应（通过生物学因素），SEP等物质因素良好解释了青少年牙周健康水平参差不齐的原因。宗教实践作为一种社会心理学因素，只能解释部分随访时牙龈出血牙齿的占比。该论文2018年12月20日在线发表于《社区口腔医学与口腔流行病学》（Community Dent Oral Epidemiol）杂志。
这项队列研究对巴西南部圣玛丽亚市20所公立学校的1134名12岁青少年进行了多阶段随机抽样调查。在基线时和2年随访时，采用社区牙周指数标准（对牙龈健康或出血进行评分）记录有牙龈出血情况的牙齿的百分比。基线时收集生物学（牙菌斑、龋齿和牙列拥挤）、物质条件（社会经济地位、家庭收入和父母受教育水平）、社会心理因素（父母的宗教信仰、自我评定的健康水平和幸福感）和行为（青少年享受牙科服务情况）等因素。结构方程建模（structural equation modelling，SEM）由调整后的健康模式社会决定因素委员会指导建立。该模型将物质条件、社会心理、生物和行为变量与健康联系起来。采用SEM评价物质条件和社会心理因素对随访时牙龈出血情况的直接、间接和总影响。
随访时对770名14岁青少年进行了重新评估（随访率68%）。结果为，在2年的随访期中，基线时的低经济社会地位对牙龈出血率有较高的直接影响［标准系数（sc）为0.17，P＜0.01］。随访时发现经济社会地位通过生物因素——牙菌斑（基线和随访）对牙龈出血有较低的持续间接影响（sc为-0.06，P＜0.01）。父母宗教信仰虔诚度较低作为一种社会心理因素，在随访中对牙龈出血的影响很小（sc=-0.10，P=0.03）。
原始出处：
Sfreddo CS,et al.Pathways of socioeconomic inequalities in gingival bleeding among adolescents.Community Dent Oral Epidemiol. 2018 Dec 20. doi: 10.1111/cdoe.12441. [Epub ahead of print]
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