Neurology：绝经后激素治疗，2型糖尿病女性患者大脑易萎缩
2015-07-30 徐媛媛译 MedSci原创
该项随机对照临床试验中旨在评估在65-79岁女性绝经后激素治疗(HT)，2型糖尿病与脑容量的关系。在这项随机临床试验中患者分别接受平均5.6年的HT或安慰剂治疗。当试验进行到2.4年后，共1402名患者接受了头部磁共振(MRI)检查，有699名患者在4.7年后再次评估。使用线性模型对糖尿病、HT治疗以及大脑体积治疗情况进行评估。结果显示，患有糖尿病的女性组中，在随访期间，HT治疗组中总体大脑体积平
该项随机对照临床试验中旨在评估在65-79岁女性绝经后激素治疗(HT)，2型糖尿病与脑容量的关系。
在这项随机临床试验中患者分别接受平均5.6年的HT或安慰剂治疗。当试验进行到2.4年后，共1402名患者接受了头部磁共振(MRI)检查，有699名患者在4.7年后再次评估。使用线性模型对糖尿病、HT治疗以及大脑体积治疗情况进行评估。
结果显示，患有糖尿病的女性组中，在随访期间，HT治疗组中总体大脑体积平均缩减18.6 mL(95% [CI] -29.6, -7.6)与安慰剂组相比。而无糖尿病的女性大脑体积平均缩减0.4 mL(95% CI -3.8, 3.0，p = 0.002) 。明显缩减的大脑为灰质(P< 0.001)和海马体积( P= 0.006)。随访期间的大脑体积或缺血性损害体积无明显变化，并且不受糖尿病持续时间或总用药情况的影响。
该研究表明，在65岁以上的女性人群中，由于患有2型糖尿病而导致大脑萎缩风险增加，绝经后激素治疗(HT)与大脑灰质体积(总体体积和海马体积)较小有关。糖尿病和胰岛素抵抗的相互作用可能解释关于老年女性雌激素影响大脑体积。
原始出处
Espeland MA1, Brinton RD2, Manson JE2, Yaffe K2, Hugenschmidt C2, Vaughan L2, Craft S2, Edwards BJ2, Casanova R2, Masaki K2, Resnick SM2; WHIMS-MRI2 Study Group.Postmenopausal hormone therapy, type 2 diabetes mellitus, and brain volumes.Neurology. 2015 Jul 10
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