J Neurol Neurosur Ps：高血浆浓度的有机污染物会对肌萎缩侧索硬化症患者存活的影响
2019-02-16 xing.T 网络
由此可见，血浆中较高浓度的POPs与ALS存活率降低有关，与年龄、性别、发病部位和其他协变量无关。该研究有助于归纳和量化POPs对ALS患者的综合影响，并支持环境暴露在疾病发病机制中发挥作用的概念。
近日，神经病学领域权威取杂志Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定持久性有机污染物（POP）是否影响肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的存活。
研究人员在密歇根大学（美国密歇根州安阿伯市）得到了ALS参与者提供的血浆样本，并用于测量POPs。从病历中前瞻性收集ALS疾病和临床特征。由于多种POPs（环境风险评分或ERS），生存模型使用了暴露的综合指标。
该研究招募了167名患有ALS的参与者（40.7％为女性，n=68），其中119人在研究期间死亡。中位诊断年龄为60.9岁（IQR为52.7-68.2），从症状发作到诊断的中位时间为1.01年（IQR为0.67-1.67），延髓发病占28.7％，颈椎发病占33.5％和腰椎发病占37.7％。相比于最低四分位数者，ERS最高四分位数（代表最高综合暴露）的参与者，根据诊断年龄、性别和其他协变量进行调整后，其死亡率（p=0.018,95％CI为1.13至3.80）比其他人高出2.07倍。对ERS贡献最大的污染物是多溴联苯醚154（HR为1.53,95％CI为0.90-2.61）、多氯联苯（PCB）118（HR为1.50,95％CI 0.95-2.39）、PCB 138（HR为1.69,95％CI为0.99-2.90）、PCB 151（HR为1.46,95％CI为1.01-2.10）、PCB 175（HR为1.53,95％CI为0.98-2.40）和p，p'-DDE（HR为1.39,95％CI为1.07-1.81）。
由此可见，血浆中较高浓度的POPs与ALS存活率降低有关，与年龄、性别、发病部位和其他协变量无关。该研究有助于归纳和量化POPs对ALS患者的综合影响，并支持环境暴露在疾病发病机制中发挥作用的概念。
原始出处：
Stephen A Goutman,et al. High plasma concentrations of organic pollutants negatively impact survival in amyotrophic lateral sclerosis. Journal Of Neurology Neurosurgery And Psychiatry. 2019. http://dx.doi.org/10.1136/jnnp-2018-319785
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