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J Gastroenterology:非甾体类抗炎药(NSAID)和抗血栓药物对上消化道(GI)粘膜具有不良影响

2018-12-1 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: Peptic  ulcer  Upper  gastrointestinal  bleeding  Aspirin  

背景及目的
研究人员通过日本大型医疗数据库调查了1300万病患资料以期证在临床环境中非甾体类抗炎药(NSAID)和抗血栓药物对上消化道(GI)粘膜的不良影响。

方法
研究人员使用日本医学数据中心索赔数据库评估了接受NSAIDs和抗血栓形成的患者上GI粘膜损伤的风险,该数据库包括2009年1月至2014年12月的1300万累积患者的数据。内镜评估的上消化道粘膜损伤是消化性溃疡(n= 143,271),上消化道出血(n= 10,545)和食管反流病(n= 154,755)。

结果
在接受NSAIDs,COX-2选择性抑制剂,低剂量阿司匹林,抗血小板药物和抗凝血剂治疗的患者中发生消化性溃疡的优势比(OR)为1.45,1.31,1.50,1.53和1.62;上消化道出血:1.76,1.62,1.96,1.82和2.38;对于胃食管反流病:分别为1.54,1.41,1.89,1.67和1.91(均具有统计学意义:P<0.001)。与单药治疗相比,使用NSAIDs和抗血栓药物的多重药物增加了上GI损伤的风险。生活方式相关疾病,包括糖尿病和高脂血症,也增加了GI伤害风险。

结论
这项使用大型日本索赔数据库的病例对照研究显示接受NSAIDs和抗血栓药物的患者存在GI粘膜损伤的高风险。

原始出处:

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所属期刊:J GASTROENTEROL 期刊论坛:进入期刊论坛
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