Heart：大动脉转位心房矫正后的长期结局
2018-11-15 xiangting MedSci原创
在成年TGA患者中，心房矫正后39.7年（IQR：35.9-42.4）的生存率为82％。
这项研究评估了根据Mustard或Senning进行大动脉转位（TGA）心房矫正患者的成人生存率和发病率模式。
对76例心房矫正后的TGA成年患者（59％男性），调查了三个阶段的长期生存率和发病率：早期（术后<15年）、中期（术后15-30年）和晚期（术后>30年）。
41例（54％）患者采用Mustard技术，35例（46％）采用Senning技术，年龄分别为3.1岁（IQR：2.1-3.8）和1.0岁（IQR：0.6-3.1；p<0.01）。术后39.7年（IQR：35.9-42.4）的成人生存率为82％，4例患者超过了50年。51％的患者出现室上性心动过速（SVT）。室性心律失常（0％、8％和13％; p<0.01）、心力衰竭（0％、5％和19％; p<0.01）和手术再介入（0％、5％和11％; p=0.01）的发病率从早期随访到晚期逐渐增加。最后1次随访时，31例患者（46％）的RV功能下降，34例患者（48％）的纽约心脏病协会功能分级≥2级。缓慢性心律失常、SVT和室性心律失常与RV功能下降（OR：4.47,95％CI 1.50-13.28，p<0.01; OR：3.74,95％CI 1.26-11.14，p=0.02; OR：14.40,95％CI 2.80-74.07，p<0.01）和更差的功能性容量相关（OR：2.10,95％CI 0.75-5.82，p=0.16; OR：2.87,95％CI 1.06-7.81，p=0.04; OR：8.47,95％CI 1.70-42.10，p<0.01）。
在成年TGA患者中，心房矫正后39.7年（IQR：35.9-42.4）的生存率为82％。发病率高，其中SVT是最常见的不良事件。在晚期随访期间，室性心律失常、心衰和手术再介入很常见。不良事件与右心室功能下降和功能分级减退有关。
原始出处：
Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.
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好文，值得点赞！认真学习，应用于实践！谢谢分享给广大同好！
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