疫情或已席卷全球，中东风云再起

导语：全球担忧情绪上升，东京奥运会或取消。

国家卫健委最新（2月26日）通报称，2月25日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例406例，新增死亡病例52例（湖北52例），新增疑似病例439例。当日新增治愈出院病例2422例，解除医学观察的密切接触者14573人，重症病例减少374例。

中国疾控中心疫情分布情况，http://2019ncov.chinacdc.cn/2019-nCoV/index.html

截至2月25日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例45604例（其中重症病例8752例），累计治愈出院病例29745例，累计死亡病例2715例，累计报告确诊病例78064例，现有疑似病例2491例。累计追踪到密切接触者647406人，尚在医学观察的密切接触者79108人。

中国疾控中心疫情分布情况（2月25日新增），http://2019ncov.chinacdc.cn/2019-nCoV/index.html

累计收到港澳台地区通报确诊病例126例：香港特别行政区85例（出院18例，死亡2例），澳门特别行政区10例（出院7例），台湾地区31例(出院5例，死亡1例)。

香港确诊病例流行病曲线图（截至2月25日）

截止今日（2月26日）晚间6时，新型冠状病毒感染确诊数字已累计78196例，现有45632例，现有疑似2491例，累计治愈29846例，现有重症8752例，并已有2718例死亡。

我们看到截止2月25国内已有26个省区市已经为0增长，昨日新增地区主要为湖北、香港等少数地区。

25日，国务院联防联控机制举办的新闻发布会上米锋表示，武汉现有重症病例占确诊病例的比例从2月11日的最高点31.6%波动下降至2月24日的22.0%，最近3天下降趋势明显。湖北其他地市和全国其他省份现有重症病例占比自2月7日以来保持稳定，2月24日分别为11.8%和10.5%。通过采取多种综合治疗措施，有效避免了轻症患者转为重症，重症患者救治效果逐步提升。

随着全国整体疫情形势得到缓解，2月23日，中央统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议要求，“落实分区分级精准复工复产。” 这意味着推进复工与防疫不能对不同地区采取“一刀切”的做法、阻碍经济社会秩序恢复，又不能不当放松防控、导致前功尽弃。

全球疫情地图，（截至2月25日），WHO

国际疫情方面，多国出现进一步蔓延，有加剧趋势，韩国、意大利、伊朗和科威特等中东地区等多国确诊和新增病例数，呈现大幅增长，巴西确诊拉丁美洲首例新冠肺炎病例。

韩国疾病管理本部最新通报称，截至2月26日下午，韩国共新增284例新冠肺炎的确诊病例，全国累计确诊达1261例，其中的81%来自大规模感染的大邱市和庆尚北道，并已有12例死亡。这也是疫情暴发至今，韩国新增确诊人数最多的一天。另据韩国疾病管理本部称，目前韩国境内的新冠病毒感染致死率为1%左右，死亡病例主要集中于高龄群体或有基础疾病的患者。

韩国士兵演习中

昨日，韩国总统文在寅赴大邱“督战”，后有消息称一同参会的大邱副市长秘书确诊，并且有报道称一驻韩美军士兵新冠病毒检测呈阳性。此前，韩媒《朝鲜日报》报道，有18名韩国军人确诊新冠肺炎，另外还有9230名军人被隔离。

韩国政府为解决疫情升级导致的口罩紧缺问题，已从2月26日零时至4月30日实施紧急调整口罩和洗手消毒液供应等措施，防止口罩大量出境。目前，已有 14国禁止韩国人入境，韩国飞往多地航线取消。中国多地也紧急采取相关措施，防止疫情反向传播。

日本疫情方面也不轻松，日本截至2月26日上午8时，境内已确诊862例感染，治愈出院有27人。美联社援引国际奥委会高级成员Dick Pound报道称，如果新冠肺炎疫情在5月下旬得不到控制，2020年东京奥运会可能将被取消，而不是推迟或换城市举办。

日本疫情地图，来源：letsgojp.com

而伊朗是中东地区疫情最严重的国家，据伊朗卫生部最新消息，截止当地时间26日中午，目前伊朗死亡病例已达到19例，全国累计确诊病例已达139例，其中大多集中在“圣城”库姆以及吉兰省的接触史。伊朗卫生部副部长Iraj Harirchi 25日在推特宣布自己也成为确诊病例。并表示正在自我隔离。他在视频中说，他从昨天开始有发热的症状，昨晚的初步检测为阳性。随后该国另一名议会议员也表示，自己感染了这种病毒。

新冠疫情已经蔓延到中东11国。截至北京时间26日早间，伊朗确诊95例，巴林17例，阿联酋13例，科威特8例，以色列6例，伊拉克5例，阿曼4例，黎巴嫩1例，阿尔及利亚1例，阿富汗1例，埃及1例。其中，伊朗已经发生19例死亡病例，为中国以外因新冠病毒致死人数最多的国家。

中东地区示意图 来源：infoplease

2月25日，加拿大多伦多大学公共卫生学院Ashleigh R.Tuite团队在论文预印网站Medrxiv发表了题为“Estimation of COVID-2019 burden and potential for international dissemination of infection from Iran”（估算COVID-2019的疾病负担以及从伊朗向国际扩散感染的潜力）文章。研究团队通过对19日至23日期间伊朗报告的43例确诊病例和3例输出性病例进行研究，认为伊朗潜在的疾病负担比报告病例所表明的要大。

通过商业航空旅行与伊朗连接的前20个国际城市“传染病脆弱性指数”（Infectious Disease Vulnerability Index）评分。IDVI得分最低的国家/地区以红色表示。伊朗排名前20位的城市占国际出境游量的70％，doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.24.20027375

Ashleigh团队评估了与伊朗的旅行联系强度和目标国在传染病脆弱性指数（IDVI）上的排名之间的关系，该指数是一种经过验证的指标，可以估算一个国家应对传染病爆发的能力。得分在0-1之间，得分越高，反映出该国应对传染病爆发的能力越强。阿联酋，黎巴嫩和加拿大在2019年2月从伊朗出发的航空旅行量中分别排名第3，第21和第31。

文章估计伊朗将发生18300例（95％置信区间：3770至53470）新冠肺炎病例。疫情暴发将持续时间为1.5个月。而关于在叙利亚，阿塞拜疆和伊拉克的未确诊病例数结果是可靠的各种假设下。即使假设所有病例均在所有国家中均已确定，所有病例中“最佳病例”的爆发规模也很大，大约在1820例（95％CI：380-5320例），远高于报告的病例数。

鉴于飞往确定为新冠肺炎病例源于伊朗的国家（例如加拿大）的航空旅行量很少，因此伊朗目前可能正在经历大规模的新冠肺炎流行，此类病例正在发生输出。这不仅关系到伊朗自身公共卫生安全，而且很大可能将新冠肺炎向外传播给疾病防疫能力较弱的邻国。

伊朗病例估计，Estimation of COVID-2019 burden and potential for international dissemination of infection from Iran，doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.24.20027375

来自伊朗德黑兰，拉什特和阿拉克的前25个旅行者目的地城市以及目标国家/地区的相应传染病脆弱性指数值，doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.24.20027375

接收伊朗游客最多的10个城市中，有四个（纳杰夫，巴格达，大马士革和巴库）的传染病脆弱性指数（IDVI ）均<0.6，这表明应对传染病暴发的脆弱性以及发现病例的能力也有限。因此对于伊拉克，叙利亚或阿塞拜疆（这些国家具有较高的旅行量，但IDVI得分较低）等地区的公共卫生支援可能非常紧迫。

欧洲疫情也持续扩大，瑞士、克罗地亚和奥地利25日分别报告了本国首例新型冠状病毒确诊病例，德国、法国和西班牙确诊病例数量持续增加。

新冠病毒已经传播到了欧洲，Unsplash

意大利是欧洲疫情最严重的国家，据意大利卫生部发布的数据，截至当地时间26日0时，意大利累计确诊323例新冠病毒肺炎感染病例，新增4例死亡病例，累计11例死亡病例。此前，意大利国家高等卫生研究院传染科主任乔瓦尼·雷扎表示，意大利目前2-3%的死亡率是因为意大利老龄化严重，目前死亡病例均为年龄较高的老年人。

英国《卫报》援引巴西《环球报》（ O Globo ）的消息称，拉丁美洲25日出现首例新冠肺炎确诊病例。这是一名圣保罗61岁男子，其新冠病毒核酸检测呈阳性。这名男子最近刚从意大利回到巴西，25日在圣保罗的一家接受治疗。

美国疾病控制和预防中心(CDC)最新数据显示，美国新冠肺炎确诊病例已增至57例。在这些确诊病例中，40例为“钻石公主”号邮轮上的撤回人员。25日，旧金山市宣布进入紧急状态，为对抗新冠病毒疫情做好准备。

美国疾病预防控制中心国家免疫和呼吸疾病中心主任Nancy Messonnier在25日电话会表示，“过去一周有关其他国家疫情扩散的数据提高了我们的关注程度，并提升了我们出现社区传播的预期，公民应当开始预防新冠病毒在美国的社区传播，目前还不清楚疫情何时会爆发，以及美国爆发疫情的严重程度。” 这一声明标志着疾病控制和预防中心应对新冠疫情基调发生了变化。