Gastroenterology：艾美拉唑和右兰索拉唑不会影响健康绝经后女性骨稳态
2019-03-13 zhangfan MedSci原创
研究发现，质子泵抑制剂导致绝经后女性骨转换的标志物显著增加，但仍处于正常范围内，因此研究人员认为PPI治疗对骨稳态无显著影响
流行病学研究认为质子泵抑制剂（PPI）治疗与骨质疏松性骨折相关，但目前尚不清楚PPIS是否直接导致骨质疏松症。近日研究人员评估了右兰索拉唑和艾美拉唑对健康绝经后妇女的骨转换、骨密度（BMD）、真实钙吸收（TFCA）、血清和尿液中矿物质的含量以及甲状旁腺激素水平（PTH）的影响。
2010-2014年间，115名45-75岁健康绝经妇女参与研究，随机接受右兰索拉唑(60 mg)、艾美拉唑(40 mg)或安慰剂，为期26周。在基线、13周和26周测定血浆前胶原型1N端前肽(P1NP)和1型胶原C末端肽（CTX）水平。研究的主要终点是P1NP和CTX变化。研究同时还测定了血清和尿液中矿物质水平、BMD、PTH（所有受试者）和TFCA的变化(n=30)。
研究发现，在0-26周组间骨转换指标无明显差异，右兰索拉唑组CTX水平无明显升高(0.12 ng/ml)。与安慰剂组相比，艾美拉唑和右兰索拉唑组在的P1NP水平(分别为18.2%和19.2%)和CTX(分别为22.0%和27.4%)显著升高，但均在正常范围内。治疗期间组间血清或尿液中矿物质、BMD或PTH水平没有明显差异。PPI治疗不降低TFCA。
研究发现，质子泵抑制剂导致绝经后女性骨转换的标志物显著增加，但仍处于正常范围内，因此研究人员认为PPI治疗对骨稳态无显著影响。
原始出处：
Karen E. Hansen et al. Dexlansoprazole and Esomeprazole Do Not Affect Bone Homeostasis in Healthy Postmenopausal Women. Gastroenterology. March 2019.
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