Chest：I-IIIa期非小细胞肺癌临床分期的准确性
2018-10-28 xiangting MedSci原创
该研究表明临床和病理分期之间的一致性欠佳。
研究人员使用来自RCTs、一项关于NSCLC术前化疗（+/-放射疗法）vs单独手术（+/-放射疗法）荟萃分析的个体参与者数据。评估了对照组参与者随机临床TNM分期（cTNM）与病理TNM分期（pTNM）之间的一致性。
结果是基于698名仅手术（+/-放疗）并有cTNM和pTNM分期数据的患者。46％的病例为cTNM I期，23％为cTNM II期和31％为cTNM IIIa期。48％的病例cTNM分期与pTNM分期不一致，34％的病例临床分期被低估，14％的临床分期被高估。一致性与年龄（p=0.12）、性别（p=0.62）、组织学（p=0.82），分期方法（p=0.32）或随机年份（p= 0.98）无关。临床分期被低估患者的生存率较差可以由潜在的pTNM分期来解释。在10％的病例中临床分期未能检测到T4疾病，并在38％的病例中将结节性疾病进行了错误分类。
该研究表明临床和病理分期之间的一致性欠佳。临床和病理T、N分期之间的差异可能分别导致10％和38％的病例做出不同的治疗决策。因此，需要进一步研究来改善I-IIIa期NSCLC患者的分期准确性。
原始出处：
Neal Navani. The accuracy of clinical staging of stage I-IIIa non-small cell lung cancer: An analysis based on individual participant data. Chest. 26 October 2018.
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