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Gastric cancer: 老年胃癌患者腹腔镜手术的风险和益处

2019-10-21 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: Elderly  patients    Laparoscopic  surgery    Gastric  cancer  

背景
腹腔镜切除术(LG)可能对老年患者具有更大的临床益处,因为其侵入性手术较少;但是,仍然没有证据支持它的好处,本项研究旨在评估老年患者的行腹腔镜手术的益处与风险。

方法
研究人员通过分层随机抽样确定了169个参与机构,并对其医院规模,类型和位置进行了调整。在2014年至2015年的1年中,前瞻性纳入了连续接受癌胃切除术的患者。根据该年龄段患者的合并症患病率和日常生活活动,将“老年人”定义为≥75岁。最后比较了非老年和老年患者LG与开放式胃切除术(OG)的手术结局。主要结果是严重并发症发生率(≥3级)。

结果
本项研究共招募了897位患者[非老年人,n = 6090(OG,n= 2602; LG,n= 3488);老年人,n= 2837(OG,n= 1471; LG,n= 1366)]。接受OG的161名患者(10.9%)和接受LG的98名(7.2%)患者发生了≥3级并发症(p<0.001)。调整混杂因素后,我们确认腹腔镜手术不是独立的危险因素(OR= 0.81、0.60–1.09)。与LG相比,OG与术后中位时间明显更长相关(16天 VS 12天,p<0.001)。其他术后合并症的发生率无显着差异。

结论
证实了LG在老年患者中是安全的,并且LG缩短了术后住院时间。

原始出处:

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2019-10-22 8:36:28 回复

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