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时隔14年AHA再发声明,血压测量的这些误区,可别再犯了

2019-3-6 作者:小循   来源: 中国医学论坛报今日循环 我要评论2
Tags: AHA  血压  测量  

高血压是诱发心脏病和卒中的重要危险因素,而准确测量血压对于诊断管理高血压至关重要!作为患者,你会测血压吗?作为医务工作者,该如何更好地指导患者测量血压?

近日,美国心脏协会(AHA)发布新版血压测量的科学声明点击下载声明全文,新版声明最大的亮点是:力推使用经过验证的电子血压计。声明认为,使用电子压力传感器可以减少人为错误,且比水银血压计更环保。



新版声明是继2005版相关科学声明后的首次更新,梳理总结了目前已知的血压测量方法,并体现出了对2017版AHA/ACC(美国心脏病学会)联合发布的高血压预防、检测、评估和管理指南(以下简称2017版美国高血压指南)的支持。

1电子血压计准确、靠谱,更环保

袖带、听诊器、水银血压计可谓是诊室的“铁三角”组合,出镜率极高,长时间以来一直被认为是测量血压的“黄金组合”。但基于其环保问题,AHA新版声明不建议再使用水银血压计。

“电子血压计的准确性已通过验证,可准确测量血压,同时可以减少与听诊方法相关的人为误差。电子血压计通过一个按钮,即可获得多个测量值,智能计算平均值,可以更好地监测患者的血压水平”,新版科学声明写作小组主席保罗?蒙特纳(Paul Muntner)博士对电子血压计充满信心。

2血压到底高不高,动态血压监测来“说话”

声明还总结了目前关于动态血压监测的知识,强调了诊室外血压测量的重要性。

声明认为,白大衣高血压可能不会增加患者的血管病风险,使用降压药患者获益可能也不大,但隐蔽性高血压患者的血管病风险会显著增加。2017版美国高血压指南也建议,在临床实践中应进行动态血压监测,以筛查白大衣高血压和隐匿性高血压。

拓展阅读

隐蔽性高血压又称“逆白大衣高血压”或被掩盖的高血压,是指诊室内测量的血压正常,而动态血压监测发现平均血压水平升高。

3测量血压的正确方式

量左手还是量右手?

初次测量,应两边都量;重复测量时,要间隔1~2分钟。

躺着还是坐着,正确姿势应该是怎样的?

这些小知识,你知道吗?

仰卧时,手臂低于心脏,测量的收缩压要比坐着时量取的高3~10 mmHg,舒张压也要高1~5 mmHg,因此仰卧位测量时手臂下需要适当垫高。

坐位时,如果后背没有靠背,收缩压和舒张压会分别增加5~15 mmHg和6 mmHg。

上臂低于右心房水平,手臂下垂时,测出的血压会升高。

测量时跷二郎腿,会使收缩压升高5~8 mmHg,舒张压增加3~5 mmHg。

测血压时,过紧的衣物会压迫动脉,导致血压值不准确。

总结一下血压测量的正确打开方式:测量血压前30分钟勿运动、喝咖啡和吸烟,测量时应着宽松的衣物,身体要坐直,手臂自然放在桌面上,肘部与心脏保持在同一水平位置,双脚平放,不要说话。



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178****2260暂无昵称

少翘二郎腿

(来自:梅斯医学APP)

2019-3-23 15:04:26 回复

177****6076暂无昵称

不错,学习啦,感谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2019-3-6 20:02:27 回复

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