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Neurology:缺血性卒中后30天到90天内早期随访与再入院之间关系

2020-2-21 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论1

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估急性缺血性卒中后30天内和90天内保健科或神经内科早期随访是否与较低的全因再入院率相关。

研究人员使用对2009年至2015年美国受保人的全国代表性数据库PharMetrics进行了一项回顾性队列研究,对急性缺血性卒中后出院的患者进行了ICD-9和ICD-10代码识别。该研究的主要预测指标是患者出院后30到90天内进行门诊保健科或神经科随访,主要结局是30天内和90天内再次入院。研究人员使用多变量Cox模型,将保健科和神经科就诊指定为时间依赖性协变量,并调整患者的人口统计学指标、合并症和卒中严重程度。

该队列纳入了14630名患者。7.3%的患者在30天内再次入院,而13.7%的患者在90天内再次入院。到30天时,有59.3%的人到保健科就诊,而24.4%的人到神经科就诊。保健科随访与30天再入院率降低相关(风险比[HR]为0.84,95%置信区间[CI]为0.72–0.98)。90天之前的保健科随访未达到显著水平(HR为0.92,95%CI为0.83–1.03)。神经科随访与30或90天内的再入院率降低之间没有关联(分别为HR为1.05;HR为1.00)。

由此可见,早期门诊保健科随访与减少30天的住院率有关。急性卒中入院后,早期门诊随访可能是进行干预的重要机会。

原始出处:

Michelle H. Leppert,et al.Relationship between early follow-up and readmission within 30 and 90 days after ischemic stroke.Neurology.2020.https://n.neurology.org/content/early/recent

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qingfengqishi5

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2020-2-21 13:39:54 回复

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