盘点：精神分裂症近期重要研究进展一览

精神分裂症是一种以幻觉、幻想、情感失调和认知功能障碍为主要特征的精神疾病，具有较高的遗传性，影响全球约1%的人口。据估计，约30%的精神分裂症患者对药理治疗无缓解，被认为是难治精神分裂症。这里梅斯医学小编整理了近期关于精神分裂症的重要研究进展与大家一同分享。

【1】皮肤癌药物或可改善精神分裂症患者的认知功能

抗精神病药物是精神分裂症的标准治疗方案。尽管它们在治疗幻觉和妄想方面有效，但长期服用会导致患者和动物模型的认知缺陷。迄今为止，药物对认知功能的分子机制仍需进一步研究。来自弗吉尼亚联邦大学的研究人员发现在前脑椎体神经元中去除HDAC2，可以防止抗精神病药物治疗对突触重塑和认知的负面作用。相反，病毒介导的NF-κB信号激活可通过HDAC2减少皮质突触可塑性。这些研究结果为改善精神分裂症治疗效果提出了新的思路。

【2】29个国家联合发声：精神分裂症的病因不再以管窥豹

10月17日Molecular Psychiatry在线发表了一项国际研究，该研究包括澳大利亚、亚洲、欧洲、南非和北美的1963名精神分裂症患者和2359名健康对照组的数据。研究首次采用CT扫描揭示精神分裂症患者大脑异常后的40年，发现这种疾病是对大脑整个通讯系统的系统性破坏。研究人员研究了MRI的数据，定位了大脑正常的绝缘通讯系统中问题区域。这项研究为更集中的科学探究铺平了道路。下一步可能是寻找导致白质异常的原因。精神分裂症部分是遗传的，因此，或许是某些特定基因通过大脑连接的微小改变就会导致这一疾病。

【3】精神分裂症对预期寿命的影响

一项2月21日在线发表于《柳叶刀·精神病学》的系统回顾及meta分析中，来自丹麦哥本哈根大学等机构的研究者试图计算出精神分裂症患者的平均预期寿命，及其相比于健康人群的潜在寿命损失；相比于相对死亡率的升高，上述指标更为直观和明确。汇总结果表明，精神分裂症至少可造成13-15年的预期寿命损失，男性患者的情况较女性患者更为严重；基于研究发表年份的亚组分析提示，这一现象并无逐渐改善的迹象。这也强调了相关临床及公共卫生行为的重要意义。

【4】北大六院发现四个中国人精神分裂症易感基因

近日，发表于Molecular Psychiatry的一项研究，由北京大学第六医院岳伟华教授、张岱教授等人发现了中国汉族精神分裂症（SCH）人群特有的若干全基因组水平强关联位点（2p16.1、6p22.1、10q24.32 等），以及 4 个汉族人群 SCH 易感基因 VRK2、GABBR1、AS3MT 和 ARL3。进一步探索发现，易感基因 VRK2 及 ARL3 为中国汉族人群和欧洲人群所共有，可能参与了神经元分化和迁移等重要神经发育过程的调节。

【5】血检可诊断早期抑郁症与精神分裂症

近日，耶鲁大学宣布开发出可以区分抑郁症和精神分裂症的早期血检诊断工具。通过一种新的生物标志物，可以在这两种精神性疾病的任何发展阶段进行检测。这是第一种可用于抑郁症和精神分裂症患者的生理诊断工具。这项新的血液诊断针对的是一种称为精氨酸血管加压素（AVP）的激素，其水平在抑郁症和精神分裂症的患者中存在差异。这种激素调控人体血管收缩和水潴留，它受神经系统细胞信号通路NMDA（altered N-methyl-D-aspartate，N-甲基-D-天冬氨酸）调节。

【6】精神分裂症始于子宫

近日，来自纽约布法罗雅可布大学医学与生物医学科学学院的研究人员揭示了一种与始于子宫的疾病有关的异常遗传过程后，可能更多地了解了关于精神分裂症的病因。研究人员分别收集了四名精神分裂症患者和四名无精神分裂症成年人的皮肤细胞。这些皮肤细胞被重新编码为诱导多能干细胞之后分化为神经祖细胞。这使得研究小组能够对精神分裂症患者早期大脑发育过程中发生的进程进行评估。结果发现指出靶向作用于许多基因并使其发生突变的nFGFR1通路失调精神分裂症有关。这些最新发现也为研究全新的精神分裂症治疗方法打开了大门。例如，可以给那些后代具有精神分裂症高危风险的准妈妈使用某种药物，预防胎儿在发育过程中出现精神分裂症。