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Gastroenterology:巴雷特食管患者持续性内镜监控对生存期的影响

2018-2-28 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论1

现行指南推荐巴雷特食管(BE)患者进行内镜监控以鉴别异型增生或早期食管腺癌,并接受早期内镜治疗。然而监测对BE患者生存期的影响尚不清楚。近日研究人员开展系统综述和荟萃研究,定性和定量考察了内镜监测对BE患者生存期以及其他结果的影响。

研究对相关研究资料进行汇总,随机对照研究、病例对照研究、比较性研究均包含在本次研究中,采用随机模型考察内镜监测对生存期的影响,主要终点为食管腺癌和BE患者生存期,次要终点为全因死亡率以及食管腺癌诊断分期。

4个队列研究证实,规律的内镜监控可降低食管腺癌以及全因死亡风险,其食管腺癌死亡风险比为0.60,全因死亡风险比为0.75。12个研究证实,对于早期食管腺癌患者持续内镜监控可降低食管腺癌相关以及全因死亡风险(HR分别为0.73和0.59)。食管腺癌早期确诊与患者生存期延长相关,BE患者生存期与持续监控的相关性研究试验尚在进行中。

研究认为,食管腺癌早期确诊与患者生存期显著相关。

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