AP&T：维多珠单抗治疗肛周克罗恩病的疗效分析
2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创
具有肛周病变和抗TNF治疗失败的克罗恩病患者的治疗极具治疗挑战性。本项研究旨在评估维多珠单抗在肛周克罗恩病中的有效性。
背景：具有肛周病变和抗TNF治疗失败的克罗恩病患者的治疗极具治疗挑战性。本项研究旨在评估维多珠单抗在肛周克罗恩病中的有效性。
方法：研究人员对接受维多珠单抗的肛周克罗恩病患者进行了一项全国性的多中心队列研究。在活动性肛周克罗恩氏病患者中，维多珠单抗治疗成功定义为在六个月内未经药物或手术治疗肛周克罗恩氏病的临床成功（临床检查无引流瘘管，无原发性肛门溃疡）。进行逻辑回归分析以确定成功的预测因素。在肛周不活动的克罗恩病患者中，复发的发生取决于病变的发生和/或是否需要药物或手术治疗。
结果 本项研究共包括151名患者。其中102例患有活动性肛周疾病，男性33例（32.4％），平均年龄39.8岁，平均克罗恩病病程14.6年；101名（99％）接受了至少一种抗TNF。中位随访时间为52周。在中位时间为33周后，有68％的患者中止了治疗。维多珠单抗的成功率为23/102（22.5％）。在开始时有瘘的患者中，成功清除9/61（15％）的患者。在多变量分析中，与成功相关的因素是先前的生物制剂的数量（≥3，优势比，OR：0.20，95％CI 0.04-0.98）和开始时没有抗生素（OR：4.76，95％CI 1.25-18.19）。在49例非活动性肛周克罗恩病患者中，肛周疾病出现15/49（30.6％）的复发，其中11/49（22.4％）需要专门治疗。
结论：维多珠单抗在活动性肛周克罗恩氏病患者中的成功率低，并且近三分之一的非活动性肛周克罗恩氏病患者有肛周复发。
原始出处：
Constance Chapuis‐Biron. Et al. Vedolizumab for perianal Crohn’s disease： a multicentre cohort study in 151 patients. Alimentary Pharmacology Therapeutics.2020.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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