Eur Respir J：无诱因肺栓塞后复发性静脉血栓栓塞的危险因素分析！
2018-01-08 xing.T MedSci原创
在首次无诱因肺栓塞后，肺栓塞的诊断时的年龄、PVOI或抗凝治疗6个月以及抗磷脂抗体阳性被认为是VTE复发的独立预测因子。
近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究析文章，研究人员旨在明确无诱因肺栓塞后发生复发性静脉血栓栓塞（VTE）的危险因素。
该研究的分析是基于PADIS-PE随机双盲试验，其纳入了371例首次无诱因肺栓塞的患者，这些患者在开始6个月后随机接受华法林或安慰剂进行额外治疗18个月 ，并且在研究治疗停药后随访2年。所有患者接受了肺通气/灌注扫描（在抗凝治疗6 个月）。
中位随访41个月期间，371例患者中有67例患者发生VTE复发（6.8次事件每100人每年）。在多变量分析中，年龄为50-65岁的受试者，VTE复发的风险比为3.65（95%可信区间为1.33-9.99），年龄>65岁的受试者，VTE复发的风险比为4.70（95%可信区间为1.78-12.40），6个月时肺血管阻力指数（PVOI）≥5%的受试者，VTE复发的风险比为2.06（95%可信区间为1.14-3.72），抗磷脂抗体阳性受试者，VTE复发的风险比为2.38（95%可信区间为1.15-4.89）。当考虑到6个月时的PVOI在实践中不可用，在肺栓塞诊断时PVOI≥40%（40%的患者）也与复发风险增加2倍相关。
在首次无诱因肺栓塞后，肺栓塞的诊断时的年龄、PVOI或抗凝治疗6个月以及抗磷脂抗体阳性被认为是VTE复发的独立预测因子。
原始出处：
Cécile Tromeur,et al. Risk factors for recurrent venous thromboembolism after unprovoked pulmonary embolism: the PADIS-PE randomised trial. Eur Respir J. http://erj.ersjournals.com/content/51/1/1701202
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