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| 痛风与类风湿性关节炎鉴别比较 | ||
|---|---|---|
| 鉴别要点 | 痛风 | 类风湿性关节炎 |
| 性别及年龄 | 绝大多数为男性，50岁以下多见 | 大多数为女性，40岁以上多见 |
| 体型 | 肥胖者居多数 | 一般体型 |
| 病因 | 嘌呤代谢紊乱，高尿酸血症 | 自身免疫失调 |
| 受累关节部位 | 以足蹑躅趾关节、踝关节多见 | 以手指关节、掌指、腕关节多见 |
| 关节炎特征 | 红、肿、热、痛 | 肿痛为主，很少发红及灼热感 |
| 受累关节数目 | 单关节为多见 | 常为对称性，多关节受累 |
| 关节功能及变化 | 关节变形多不对称，可出现痛风结节，可破溃，流出白色尿酸结晶 | 指关节多呈梭形改变，常有“晨僵”，可出现类风湿结节，不破溃 |
| 血尿酸 | 升高 | 正常 |
| 关节以外病变 | 常合并高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，常伴有尿酸性肾病及肾结石 | 常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，肾脏很少受损 |
