Thromb Haemostasis：抗血小板治疗对内毒素血症患者体内全身炎性反应的影响?
2017-07-09 xing.T MedSci原创
通过检测受试者血浆中细胞因子水平，研究人员发现阿司匹林治疗能显著增强受试者血浆中促炎性细胞因子的浓度，但不影响受试者血浆中抗炎细胞因子水平。加入一种P2Y12受体拮抗剂与阿司匹林联合使用不影响任何的循环细胞因子，除了替卡格雷减弱阿司匹林诱导的TNFα水平增加。全身性炎症反应增加血浆中腺苷水平，并且组间无明显差异，尽管P2Y12抑制会损伤血小板活性，但与细胞因子反应并无相关性。
有研究报道使用乙酰水杨酸（ASA）治疗与脓毒症患者预后改善有关，并且采用P2Y12抑制剂治疗也被认为具有免疫调节作用。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，研究人员评估了临床上抗血小板治疗相关的组合对人类实验性内毒素血症体内免疫反应的影响。
该研究共纳入了四十名健康受试者，这些受试者被随机分组，分别接受安慰剂、安慰剂加阿司匹林、阿司匹林加替卡格雷以及阿司匹林加氯吡格雷治疗七天。在第七天研究人员通过静脉注射大肠杆菌内毒素引起受试者的全身炎症反应。
通过检测受试者血浆中细胞因子水平，研究人员发现阿司匹林治疗能显著增强受试者血浆中促炎性细胞因子的浓度，但不影响受试者血浆中抗炎细胞因子水平。加入一种P2Y12受体拮抗剂与阿司匹林联合使用不影响任何的循环细胞因子，除了替卡格雷减弱阿司匹林诱导的TNFα水平增加。全身性炎症反应增加血浆中腺苷水平，并且组间无明显差异，尽管P2Y12抑制会损伤血小板活性，但与细胞因子反应并无相关性。
原始出处：
D. Kiers,et al. A randomised trial on the effect of anti-platelet therapy on the systemic inflammatory response in human endotoxaemia. Thrombosis and Haemostasis.2017. https://th.schattauer.de/en/contents/ahead-of-print/july-06-2017/issue/special/manuscript/27711/show.html
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