JACC:房颤对退行性二尖瓣反流病人预后的影响

2019-01-23 MedSci MedSci原创

指南中对于房颤合并退行性二尖瓣反流(DMR)患者是否需要接受外科手术尚存在争议。本研究的目的旨在评估房颤伴DMR患者的长期预后。本研究纳入分析了MIDA 临床研究中的2425DMR名患者(年龄 67±13岁,男性占71%,无症状的占67%,射血分数为64±10%),其中1646名患者在诊断的时候为窦性心律(SR),462名患有持续性房颤。在随访期间,阵发性或持续性房颤与死亡率增高相关( p <

指南中对于房颤合并退行性二尖瓣反流(DMR)患者是否需要接受外科手术尚存在争议。本研究的目的旨在评估房颤伴DMR患者的长期预后。

本研究纳入分析了MIDA 临床研究中的2425DMR名患者(年龄 67±13岁,男性占71%,无症状的占67%,射血分数为64±10%),其中1646名患者在诊断的时候为窦性心律(SR),462名患有持续性房颤。在随访期间,阵发性或持续性房颤与死亡率增高相关( p < 0.0001)。手术病人(n=1889,修复率为88%)的生存率高于药物治疗的病人(HR: 0.26; 95% Cl: 0.23 - 0.30; p < 0.0001),但是术后的预后效果仍受房颤的影响。

研究结果显示,诊断为退行性二尖瓣反流的患者常伴有房颤,房颤与DMR患者远期的预后呈独立相关,外科手术可以改善预后,但预后仍受房颤的影响。


原始出处:

Francesco G et al.Long-Term Implications of Atrial Fibrillation in Patients With Degenerative Mitral Regurgitation.JACC.2019 Jan.


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