孩子痒到睡不着 标本兼顾综合调
2017-11-20 禤影妍 中国中医药报
2岁的浩浩出现四肢皮肤瘙痒的症状，主要集中在上肢的肘窝和下腘窝附近的皮肤。孩子有时晚上痒到睡不着，用手不断地抓挠，甚至抓破了皮渗血仍无法解痒，并为此烦躁哭闹。妈妈认为，宝宝的瘙痒可能是天气过于干燥所导致，自行给孩子涂擦了一些治疗湿疹的外用药，并煲了不少清润的汤水给孩子喝，但效果并不明显。看着浩浩的症状越来越严重，妈妈只好带他到佛山市中医院皮肤科诊治。
2岁的浩浩出现四肢皮肤瘙痒的症状，主要集中在上肢的肘窝和下腘窝附近的皮肤。孩子有时晚上痒到睡不着，用手不断地抓挠，甚至抓破了皮渗血仍无法解痒，并为此烦躁哭闹。妈妈认为，宝宝的瘙痒可能是天气过于干燥所导致，自行给孩子涂擦了一些治疗湿疹的外用药，并煲了不少清润的汤水给孩子喝，但效果并不明显。
看着浩浩的症状越来越严重，妈妈只好带他到佛山市中医院皮肤科诊治。
特应性皮炎是咋回事儿
广东省佛山市中医院皮肤科主任中医师罗文峰仔细检查了浩浩的病情后，确诊为特应性皮炎。罗文峰认为，天气干燥可能会加重孩子的瘙痒症状，抓挠也会使炎症加重，但真正导致患病的“罪魁祸首”还是由于患儿自身的过敏体质。
特应性皮炎虽然只是一种小病，但如果失治误治，皮疹易反复发作，消退了又复“卷土重来”，抓破了皮肤容易导致感染，严重的长大以后会留疤，影响孩子的情绪和外观。
罗文峰介绍，特应性皮炎是一种慢性、复发性炎性皮肤病，多起病于婴幼儿时期，成年前常反复发作，主要表现症状有全身皮肤干燥瘙痒，肘窝、腘窝、脖子等弯曲部位出红疹，皮肤抓破了会出现渗液和结疤。
询问患者的家族多有过敏病史，有的患儿还同时患有哮喘或过敏性鼻炎。与哮喘、过敏性鼻炎一样，特应性皮炎的发病率在城市明显较高，可能与城市的过敏原增多以及个人过度清洁使免疫系统得不到锻炼有关。
中医药防治标本兼顾
特应性皮炎易反复发作，很多患者和家长为此苦恼不堪。罗文峰指出，有特应性皮炎病史的人要养成良好的生活习惯，积极参加锻炼，增强体质，少吃湿热之品及发物，每天以适宜的水温沐浴，尽量不使用有刺激性的洗浴用品，洗完澡后3分钟内趁着皮肤水分未干，及时涂抹，涂抹润肤剂保湿，以阻止水分蒸发，修复皮肤的屏障功能，以减少复发和降低发作时的严重程度。
中医急则治其标，缓则治其本。风性善行数变，血虚则生风生燥。对急性发作期的患者，以祛风止痒、清热降火为治则，选用消风散合导赤散加减内服；慢性期则以健脾除湿、养血润燥为主，选用除湿胃苓汤、参苓白术散等内服。
坚持中西医结合药物内服外用治疗，绝大多病情都能够获得良好控制，症状完全消退，患者可享受正常的生活。
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