加载中........
×

J Hepatology:成功治疗早期肝细胞癌后的直接作用抗病毒药物可改善HCV肝硬化患者的生存率

2019-7-22 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: DAA  HCC  HCV  

背景与目的
在成功治疗早期肝细胞癌(HCC)后,直接作用抗病毒药物(DAA)对丙型肝炎病毒(HCV)的有效性已得到广泛研究。然而,对于患者的总生存(OS)方面的益处仍需要更多的数据来证明。因此,本项研究的目的是评估DAAs对OS,HCC复发和肝脏失代偿的影响。

方法
研究人员前瞻性地招募了163例HCV相关性肝硬化患者,所有的患者均首次诊断为早期临床肝癌0 / A期(HCC),所有患者在行根治性切除或消融后均进行放疗治疗,随后接受了DAA治疗。未经DAA治疗的患者来自ITA.LI.CA. 队列(n = 328)作为对照。在倾向评分匹配后,研究人员比较102 DAA治疗(DAA组)和102 DAA未治疗患者(无DAA组)的结果。

结果
在DAA组中,平均随访时间为21.4个月,7/102患者(6.9%)出现死亡,28/102患者中HCC复发(27.5%),6/102患者(5.9%)发生肝功能失代偿。与无DAA组相比,DAA组的OS显着更高(风险比[HR] 0.39; 95%CI 0.17-0.91; p= 0.03)。DAA和无DAA组之间的HCC复发无显着差异(HR 0.70; 95%CI 0.44-1.13; p= 0.15)。与无DAA组相比,DAA组观察到肝脏失代偿率显着降低(HR 0.32; 95%CI 0.13-0.84; p= 0.02)。在DAA组中,HCC复发(HR 0.25; 95%CI 0.11-0.57; p < 0.001)和肝脏失代偿(HR 0.12; 95%CI 0.02-0.38; p =0.02)和持续病毒学应答是OS的重要预测因子(HR 0.02; 95%CI 0.00-0.19; p<0.001)。

结论
在已成功接受早期HCC治疗的HCV相关肝硬化患者中,DAA能显着改善OS。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:J HEPATOL 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

web对话