近日，研究人员开展系统综述及荟萃分析研究，考察治疗消化不良的有效策略。
本研究收集了截止2019年9月的相关研究，涉及18岁以上成年消化不良患者参与的随机对照研究，参与者接受幽门螺杆菌检测及内镜检查，幽门螺杆菌阳性人员进行根除治疗（"检测和治疗"），阴性人群的治疗手段包括经验性酸抑制或基于症状的管理。
15个随机对照试验，包括6162名参与者。数据采用随机效应模型进行汇总，根据P评分对策略进行分级。"测试和治疗"排在第一位（症状残留的相对危险度为0.89，P评分为0.79）、内镜检查排在第二位（0.90，P评分为0.71），与"测试和治疗"的重要性相当。但"检查和治疗"方案的治疗效率较低，且"测试和治疗"参与者接受内镜检查的意愿较低，而接受症状管理人群接受内镜检查的意愿较高。内镜检查获得的治疗满意度最高。所有患者上消化道癌的发生率都很低。
【2】门诊不合规抗生素使用情况研究
近日研究人员考察了门诊中不合规的抗生素使用情况。
本次研究为2015年全国流动医疗调查的一部分，总计抽样28332，代表9.909亿次门诊医疗事件。研究的主要终点为总体抗生素处方，以及每个抗生素处方是否伴有ICD-9-CM ODE记录的适应症。
在2015年估计的9.908亿次门诊就诊中，抗生素的使用率为13.2%。根据ICD-9-CM ODE标准，13.05万张处方中，57%符合相应的适应症，25%不符合，18%为无记录适应症。这相当于估计有2400万张处方没有记录在案。男性、熟人以及非初级保健专家就诊与适应症不当的抗生素处方显著相关。磺胺类和抗尿路感染是常见的不合规的抗生素使用情况。
【3】未来喂养计划对撒哈拉以南非洲5岁以下儿童营养改善
近日研究人员评估了美国政府的"未来喂养计划"对撒哈拉以南非洲5岁以下儿童营养状况的影响。
研究在撒哈拉以南非洲33个中低收入国家家庭开展。2000-2017年，在33个国家进行的118项调查中，记录了883309名5岁以下儿童的体重、身高和年龄，其中388052名儿童来自参与喂养计划的国家，495257名儿童来自非参与国。研究的主要结果是发育不良(年龄身高较中位数偏低2个标准偏)。次要结果是消瘦(较身高相比较低的体重)和体重不足(较年龄相比较低的体重)。
研究样本中38.3%的儿童发育不良，8.9%的儿童出现消瘦，21.3%的儿童体重不足。在计划实施的头六年中，12个参与国家的儿童发育迟缓率下降了3.9%，消瘦率下降了1.1%，体重不足下降了2.8%。与21个未参与国家的儿童相比，并与未来喂养计划前相比较， 5岁以下的发育不良和体重不足的儿童减少了大约200万人，消瘦儿童减少了大约50万人。在计划实施前，撒哈拉以南非洲5岁以下儿童中，大约2200万儿童发育不良，1100万儿童体重不足。
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