J Endod:牙髓再生疗法治疗未发育成熟牙齿的临床疗效

2020-07-12 lishiting MedSci原创

这篇回顾性研究的目的是为了评估REPs后的牙齿愈合、牙根发育、牙髓活力和美学效果,并将其分类为以临床医师或患者为中心的预后。研究进一步鉴定了影响疗效的重要预估值。

影响牙髓再生疗法(REPs)临床疗效的因素还未可知。这篇回顾性研究的目的是为了评估REPs后的牙齿愈合、牙根发育、牙髓活力和美学效果,并将其分类为以临床医师或患者为中心的预后。研究进一步鉴定了影响疗效的重要预估值。

研究纳入了2008至2018年间诊断为牙髓坏死并施以REPs且随访至少1年的未发育成熟恒牙。疗效评估包括:成功率和存留率、2D根尖区域放射线影像(RRA)和3D检测牙根发育的变化、牙髓活力和牙齿变色。成功的预测值变量包括:年龄、性别、牙髓坏死的病因(PN)、药剂的种类、次氯酸钠(NaOCl)的浓度、血凝块上使用生物材料的种类和术前的根尖诊断。统计方法包括Cox proportional hazard analyses和generalized regression models。

结果显示,满足评价标准的牙齿共有51颗,平均随访时间为2.1年。存留率为92%。成功率为84.3%,年龄、PN病因、药剂的种类、NaOCl浓度是治疗失败的重要预测值。91.4%的病例牙根发育完成,年龄、性别、PN病因、药剂种类、 NaOCl浓度和根尖诊断为RRA变化的重要预测值。牙髓敏感性的阳性反应与RRA变化相关联。最后,生物材料的类别是治疗后牙齿变色的重要预估因素。

结论:REPs具有较高的存留率。患者和临床因素会影响疗效,这些信息有助于确定选择适宜REPs治疗计划的标准。

原始出处:

Vanessa Chrepa, Ruchika Joon, et al. Clinical Outcomes of Immature Teeth Treated With Regenerative Endodontic Procedures-A San Antonio Study. J Endod., 2020 Jun 16;S0099-2399(20)30270-3. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.008.

 



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