Neurology:Vogt-小柳原田病伴双侧视网膜脱离
2019-08-14 zyx整理 神经科病例撷英拾粹
28岁东非男性，表现为进行性视觉缺损和角膜炎，出现新的症状，包括头痛，恶心，平衡不能，耳鸣和右腿感觉异常。
28岁东非男性，表现为进行性视觉缺损和角膜炎，出现新的症状，包括头痛，恶心，平衡不能，耳鸣和右腿感觉异常。MRI提示双侧视网膜脱离和弥漫性软脑膜强化（图）。腰椎穿刺可见淋巴细胞增多和蛋白升高。患者临床表现符合Vogt-小柳原田（VKH）病：一种自身免疫性炎症性疾病，伴眼部，听力，皮肤和神经系统受累。VKH病在亚洲，中东和西班牙裔人群中更为常见。治疗包括早期大剂量皮质类固醇激素，逐渐减量，持续数月。本例患者在大剂量甲强龙使用后症状改善。
（图：A：FLAIR可见双侧浆液性视网膜脱离和双侧视网膜/脉络膜增厚；B-C：T1增强可见软脑膜强化，以沿额叶下部和小脑内侧上部最明显）
原始出处：Al Banna M1, Reeder S2, Ghannam M2, et al. Teaching NeuroImages: A case of Vogt-Koyanagi-Harada disease with bilateralretinal detachment. Neurology. 2019 Jul 23
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