Neurology：表现为凸面SAH的CAA相关炎症
2019-08-29 杨中华 脑血管病及重症文献导读
非创伤性急性凸面蛛网膜下腔出血（convexity subarachnoid hemorrhage，cSAH）是脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）的常见表现，但是CAA-相关炎症（CAA-related inflammation，CAA-RI）者很少报道 cSAH。
非创伤性急性凸面蛛网膜下腔出血（convexity subarachnoid hemorrhage，cSAH）是脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）的常见表现，但是CAA-相关炎症（CAA-related inflammation，CAA-RI）者很少报道 cSAH。
89岁，女性。
表现为视幻觉、定向力障碍和烦躁1个月。
脑 MRI 显示播散性皮层表面铁质沉积，脑微出血和双侧半球不对称白质高信号。右侧顶叶也可以见到亚急性出血，伴蛛网膜下腔弥散抑制和强化。
下图 A，轴位 SWI 显示凸面 SAH（红色箭头）。B 图，可见蛛网膜下腔强化；C 图，Flair 显示双侧不对称白质高信号。图 D 和 E，右侧顶叶弥散抑制（绿色箭头）：
F 图，SWI 可见皮层微出血（黄色箭头）。G 图，激素治疗后复查 MR 显示右侧顶叶白质高信号缓解：
原始出处：Theodorou A1, Lachanis S2, Alexopoulos P2, et al. Teaching NeuroImages: Acute convexity subarachnoid hemorrhage: An underrecognized presentation of CAA-ri. Neurology. 2019 Jul 30;
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