ARCH PATHOL LAB MED：前列腺癌抗原3和前列腺特异性抗原的组合可提高患有前列腺癌风险男性的诊断准确性
2018-11-30 MedSci MedSci原创
前列腺癌抗原3（PCA3）是一种非编码RNA，在前列腺癌（PCa）组织中高度过表达，在PCa患者尿液中有排泄。本研究的目的是评估尿PCA3在PCa风险男性中的临床应用价值。 研究人员回顾性地调查了一组271名男性（中位年龄为63岁），其中前列腺特异性抗原（PSA）升高，和/或家族史明显，和/或直肠指检异常。对诊断敏感性，特异性，阳性和阴性预测值（PPV，NPV），阳性和阴性似然比（LR +，
前列腺癌抗原3（PCA3）是一种非编码RNA，在前列腺癌（PCa）组织中高度过表达，在PCa患者尿液中有排泄。本研究的目的是评估尿PCA3在PCa风险男性中的临床应用价值。
研究人员回顾性地调查了一组271名男性（中位年龄为63岁），其中前列腺特异性抗原（PSA）升高，和/或家族史明显，和/或直肠指检异常。对诊断敏感性，特异性，阳性和阴性预测值（PPV，NPV），阳性和阴性似然比（LR +，LR-）和诊断比值比（DOR）以及接受者操作特征曲线下面积（AUC）进行了评估。
结果显示 PCA3评分是前列腺活检结果的重要预测因子（P <.001）。PCA3评分为30分是研究队列的最佳截止值，诊断敏感性为72.7％，特异性为67.5％，PPV为47.1％，NPV为86.2％，LR +为2.24，LR-为0.40，DOR为5.55 。在该截止值下，PCA3检测可以在整个研究组中避免57.4％的不必要的侵入性活组织检查，并且在“灰色区域”（4-10ng / mL）中具有PSA水平的亚组中70.3％。将PCA3与PSA相结合的逻辑回归算法将AUC从仅为PSA的0.571增加至0.729（P <.001）。组合标记物具有区分低级别和高级别癌症的能力。
研究数据表明PCA3提高了PSA的诊断灵敏度和特异性，并且在高风险人群中，PCA3与PSA的组合比单独的血清PSA在PCa鉴定中具有更好的整体性能。
原始出处：
Liyun Cao, Chi Hyun Lee, Jing Ning, Combination
of Prostate Cancer Antigen 3 and Prostate-Specific Antigen Improves Diagnostic
Accuracy in Men at Risk of Prostate Cancer
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