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【盘点】2018年6月第2期BMJ研究精选

2018/6/11 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: BMJ  
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【1】封面文章--学问越高近视风险越大


学问高就会带眼镜?近日研究人员证实教育时间与近视风险相关。67798名志愿者参与研究,对参与者完成教育的年限和屈光度数据进行考察。研究发现教育年限每增加1年,屈光误差为-0.18/年。因果效应评估教育年限与近视的相关性更为显著,屈光误差增加为-0.27/年,但近视与与教育程度不存在相关性。平均而言,大学毕业生的屈光度误差较初中毕业生增加1度,这种近视程度相当于驾驶时必须使用眼镜。

【2】重新审视中国高龄老人血压与死亡风险


近日研究人员就中国高龄老年人血压与3年内全死因及特异性死亡风险之间的关系进行了考察。4658名高龄老年人参与,参与者平均年龄92.1岁。3年间1997人死亡,死亡率与收缩压、平均动脉血压和脉压呈U相关,其中收缩压143.4mmHg、平均动脉血压101mmHg和脉压66mmHg人群的死亡风险最低。多因素调整后,仅收缩期血压与死亡风险呈U相关,其中收缩期血压129mmHg人群的死亡风险最低。与收缩血压中段人群(107-154mmHg)相比,>154mmHg人群的心血管死亡风险增加51%,<107 mm Hg人群的非心血管死亡风险增加58%。

【3】认识慢性胰腺炎


一般认为慢性胰腺炎与饮酒相关,但随着研究的深入,因基因突变和吸烟导致的特发性慢性胰腺炎更常见。慢性胰腺炎的诊断主要依据横断层面成像和超声内镜,但这些检测在临床早期可能是非诊断性的,因为老年人、糖尿病患者、吸烟或饮酒过量的人在影像学上可能会出现类似胰腺炎的变化。避免酒精和烟草接触,可以减缓疾病的发展,降低继发性胰腺癌和其他非胰腺并发症的风险。慢性胰腺炎患者常常存在胰源性吸收不良和外分泌不足的症状,需接受适当剂量的胰酶替代疗法(PERT)和骨质疏松症的监测,10年以上的慢性胰腺炎患者可能发展为胰腺功能不全,部分胰腺炎患者会发生继发性糖尿病。若胰腺炎患者存在剧烈的疼痛现象,需接受进一步的并发症检查,如假性囊肿、梗阻、恶性肿瘤或痛觉过敏监护。

【4】认识小头畸形


胎儿小头畸形,指的是孕期或出生后小头围,大多数是异常表象,正常变种率很低,其原因包括遗传、染色体、感染、暴露于毒素(如酒精)、代谢、宫内生长受限或正常变异。小头畸形的后果可能包括神经发育迟缓、脑瘫、癫痫、视力和听力问题。统计发现,欧洲产前小头畸形患病率为1.53/10000,印度为2.3/10000,而美国为6/10000。识别小头畸形十分重要,研究发现胎儿头围越小,发育和智力迟缓的风险就越大。目前尚可逆转子宫小头畸形的治疗手段,原发性弓形虫病或巨细胞病毒感染的妇女至少在6个月后再考虑生育。



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所属期刊:BMJ-BRIT MED J 影响因子:23.259 期刊论坛:进入期刊论坛
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liuchuan1982

学习了

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2018/6/11 21:02:59 回复

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