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2018-1-17

2型糖尿病合并血脂异常的他汀类药物治疗专家共识(基层版)

我国新时期卫生工作方针强调"以基层为重点"。糖尿病、血脂异常等慢性病防治关口前移,让基层医师掌握合理用药,将更有利于节省医保费用和社会资源。中国医师协会全科医师分会组织专家结合中国2型糖尿病患者血脂异常特点,制定2型糖尿病合并血脂异常的他汀类药物治疗专家共识(基层版),参考2016年中国成人2型糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南、2016年中国成人血脂异常防治指南、2017年美国临床

2018-1-15

2018 AACE/ACE共识声明:2型糖尿病综合管理方案

2018年1月,美国临床内分泌医师学会(AACE)更新发布了2型糖尿病综合管理方案共识声明。2018版2型糖尿病综合管理方案更新了生活方式治疗部分。

2017-12-25

2017 KDA立场声明:胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗2型糖尿病

2017年12月,韩国糖尿病协会(KDA)发布了胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗2型糖尿病的立场声明。在2017年KDA药物治疗糖果尿病的立场声明中,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)建议单药应用或者与其他口服降糖药或基础胰岛素联合应用。本文主要针对GLP-1RAs的应用提供建议。

2017-12-18

2017 USPSTF建议声明:激素治疗用于绝经女性慢性疾病的一级预防

2017年12月,美国预防医学工作组(USPSTF)更新发布了关于激素治疗用于绝经女性慢性疾病的一级预防的建议声明。在2012年的声明中,USPSTF提到不建议激素替代治疗用于慢性疾病预防,本次声明更新继续遵循这一建议。

2017-12-17

2017 SIGN国家临床指南:2型糖尿病患者血糖控制的药物管理(154)

2017年11月,苏格兰校际指南网络(SIGN)公布了2型糖尿病患者血糖控制的药物管理的第154号指南文件。该指南提供了循证建议和最佳实践指导,内容涉及:优化血糖控释策略从而预防2型糖尿病微血管和大血管并发症,更新了一线,二线以及三线降糖药物的应用指导。

2017-12-11

2018 ADA糖尿病诊疗标准

2018版ADA糖尿病诊疗标准(Standards of Medical Care in Diabetes 2018)发布啦!可下载指南全文哦Section 11.full.pdfSection 2. 糖尿病的分类和诊断2.full.pdfSection 3. 综合医学评估和合并症评估3.full.pdf

2017-12-9

2017 EASO实践建议:减重术后医学管理

减重手术是目前严重肥胖患者长期治疗和管理的最有效的方法,其应用已经被成人肥胖管理指南推荐。通常来说,减重手术安全有效,但是可能导致新的临床问题,因此需要特殊的诊断,预防和治疗。本文主要针对减重术后的医学管理出指导建议,内容涉及营养管理,微量元素补充,共病管理,术后药物治疗,术后妊娠管理和体重增加的预防等。

2017-11-29

中国持续葡萄糖监测临床应用指南(2017年版)

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,血糖监测的结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,随访病情的变化,以及指导治疗方案的调整。患者进行自我血糖监测(SMBG)是血糖监测的基本形式,而糖化血红蛋白(HbA1c)是反映长期血糖控制平均水平的金标准。 2017年中华医学会糖尿病学分会在充分参考和吸收国际研究结果的基础上,结合国内同行的研究数据,对《中国动态血糖监测临床应用

2017-11-28

中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识(2017年修订版)

2型糖尿病(T2DM)患者合并血脂异常,可进一步增加大血管和微血管并发症的风险[1]。为了进一步做好T2DM患者的血脂管理工作,中华医学会内分泌学分会曾于2011年颁布了《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识》[2]。近年来,一系列新研究结果的发表、新指南的颁布,促使了血脂异常管理理念进一步发展。为了进一步优化我国T2DM患者的血脂管理,为临床医生提供更为科学合理的诊疗建议,中华医学会内分泌学分

2017-11-26

2017 国际共识:动态血糖监测

检测糖化血红蛋白(HbA1c)已经成为传统评估血糖控制的方法,然而,这种检测方法并没有反应一天内或日间的血糖波动。在2017年2月召开的糖尿病治疗高级技术会议上,来自国际的专家小组讨论了有关动态血糖监测的相关问题,本文主要总结了关于动态血糖监测的共识建议,主要内容包括糖化血红蛋白检测的局限性,应用自我血糖监测和动态血糖监测指导和评估特殊患者人群,动态血糖监测性能的最低要求,临床研究中低血糖的定义和

2017-11-23

甲状腺手术针刺麻醉应用指南

针刺麻醉甲状腺手术已经取得了一定的临床成绩,有镇痛效果且可以减少并发症。本文参考近40年文献,根据国内多家医院甲状腺手术经验,经过多中心共800余例历时10年的临床研究,以及相应实验研究结果确定了穴位组合。扶突穴组符合“气至病所”的中医理论,也与同神经节段近端取穴有关,故而镇痛效果明确,有一定优势。而合谷内关穴组遵循“经脉所过,主治所及”原则,镇痛效果好,操作方便。推荐使用扶突穴电针刺激和合谷内关

2017-11-22

关于2型糖尿病合并慢性肾脏病患者应用胰岛素治疗的专家指导建议

T2DM 患者较正常人群易合并慢性肾脏病(CKD)。上海市区≥30岁T2DM 患者CKD患病率可达63.9%。2015年美国肾脏数据系统显示,在引起终末期肾脏病(ESRD)的主因中,糖尿病约占44%。合并CKD的T2DM 患者,由于血糖稳态和降糖药物代谢发生改变,低血糖风险更高,血糖管理更加复杂。本文综合了内分泌专家和肾内科专家的建议,对T2DM 合并CKD患者在使用胰岛素上的临床经验进行汇总,并

2017-11-15

2017 TES科学声明:糖尿病性微血管病

2017年11月,美国内分泌学会(TES)发布了关于糖尿病性微血管病的科学声明,1型和2型糖尿病对多个器官的微血管都有不利影响。本文主要回顾了生物化学/细胞的途径参与的促进和治疗微血管损伤的相关内容。

2017-11-11

2017年ACP《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》解读

2型糖尿病发病率目前仍然呈上升趋势,口服降糖药物仍是目前2型糖尿病患者治疗的最主要手段,学习和推广2型糖尿病口服药物治疗指南有利于提高2型糖尿病的防治水平。本文对美国医师协会(ACP) 最新发布的《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》(以下简称《指南》)的要点进行了解读,并与2012年版《指南》比较,进一步梳理了2型糖尿病口服降糖药物的种类和特点,补充了新的临床研究证据并提出建议:(1)当需要药物

2017-11-11

ADA 关于糖尿病合并高血压的最新立场声明的解读

高血压是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclersosis cardiovascular disease,ASCVD)、心力衰竭、微血管并发症的高危因素。糖尿病合并高血压较为常见,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)在近日发布立场声明,更新了对糖尿病合并高血压的治疗和评估。为借鉴 ADA 对糖尿病合并高血压患者的降压治疗方法,本文对其立场声明

2017-11-1

2017 VA/DoD临床实践指南:2型糖尿病的管理

2017年10月,退伍军人卫生署和美国国防部(VA/DoD)发布了2型糖尿病的管理指南,本文作为该指南的概要,主要总结了指南的7个方面的内容:以患者为中心的护理和决策共享,血糖生物标志物,糖化血红蛋白目标范围,个体化治疗计划,门诊患者药物应用,危重患者血糖目标以及住院患者的治疗。

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