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2017-12-16

2017 UK专家共识建议:阿柏西普治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性

新生血管性年龄相关性黄斑变性是一种急性发作的慢性渐进性眼疾病,主要影响中心视力。本文主要针对临床应用阿柏西普治疗提出指导建议。

2017-12-16

经导管动脉灌注化疗药物应用原则—中国肿瘤介入专家共识

经导管动脉灌注化疗(TAI)是肿瘤介入治疗的重要手段之一,也是保证化疗在局部治疗中发挥最大抗癌效力的一个必要途径。TAI 中药物选择既要遵循常规全身化疗基本原则,又要兼顾经导管区域性药物灌注特性。理论上静脉输注化疗药物均能经动脉灌注,但需经人体转化后才能起效的药物不适用于TAI。TAI 是在肿瘤供血动脉内直接灌注药物,能克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障,起到药物“首过效应”,从而显著提高肿瘤局部

2017-12-15

2017 香港共识声明:成人肠易激综合征的治疗现况

一个由七名胃肠科医生、一名临床心理学家、一名精神科医生和一名营养学专家组成的多学科专家小组──香港肠易激综合症咨询委员会──于2017年4月20日举行会议。在会议前起草共识声明大纲,这次会议共产生24项共识声明并分为以下四个部分:(1)患者评估、(2)患者的心理困扰、(3)治疗肠易激综合症的饮食和替代方法,以及(4)支持肠易激综合症药理治疗的证据。建议家庭医生担任肠易激综合症患者的主要护理角色。这

2017-12-14

先天性巨结肠的诊断及治疗专家共识

先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HSCR)是一种常见的肠神经元发育异常性疾病,发病率约为1/5 000,男性发病率是女性的4倍。HSCR的病理学改变主要是狭窄段肌间神经丛和黏膜下神经丛内神经节细胞缺如,但外源性神经纤维增粗、数目增多。根据无神经节细胞肠段的范围,HSCR的临床分型包括:①短段型:指狭窄段位于直肠中、远段;②常见型:又称普通型,指狭窄段位于肛门至直肠近端或

2017-12-14

经胸前入路腔镜甲状腺手术专家共识(2017版)

为了规范化开展及普及腔镜甲状腺手术(SET),统一其适应证与禁忌证等相关内容,在收集国内多家中心10 余年的经验及相关最新文献基础上,特制定本共识。

2017-12-13

超声引导下真空辅助乳腺活检手术专家共识及操作指南(2017版)

中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织国内部分专家在多次讨论的基础上,特制定本共识和手术操作指南。 本共识主要针对超声引导下VABB 对乳腺可疑病灶活检及良性病灶切除手术。不包括X 线摄影和MRI 引导下VABB 乳腺病灶手术。

2017-12-12

胰头癌三维可视化精准诊治专家共识

胰头癌三维可视化技术可为术前准确诊断、可切除性评估和个体化手术方案规划提供决策。胰腺三维打印实现了三维可视化图像向三维可视化物理模型的跨越式转变,可更好地指导复杂性胰头癌精准手术。为规范三维可视化和三维打印在胰头癌精准诊治的应用,国内4个行业学术组织共同组织国内相关领域的专家编写了本共识。共识从胰头癌的术前评估、CT数据采集方法、三维可视化模型构建、三维可视化可切除性评估临床分型、仿真手术、三维打

2017-12-12

乳腺癌植入式静脉输液港临床应用专家共识及技术操作指南(2017 版)

中心静脉作为一种安全的输液途径已经获得共识。1982 年,Niederhuber 等首次报道将植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP,简称PORT)应用于临床。由于具有血管并发症少、局部感染和导管移位发生率低且不需要换药等优点,PORT 在乳腺癌临床领域得到广泛应用。为规范PORT 的临床应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织国内部分专家讨论并

2017-12-11

泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队综合诊治组织与实施规范中国专家共识

中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会及中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组牵头组织国内泌尿男生殖系统肿瘤领域专家撰写《泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队综合诊治组织与实施规范中国专家共识》,旨在推动国内泌尿男生殖系统肿瘤MDT综合诊治模式规范化,内容包括MDT组织架构、MDT实施条件及MDT标准化程序等关键诊治环节的专家讨论要点,临床指导性及实用性强,可作为临床工作手册在各级医院推广应用。

2017-12-11

2017 共识建议:接受阿片类药物治疗的慢性疼痛患者合理的尿液药物监测

本文主要目的是制定关于接受阿片类药物治疗的慢性疼痛患者尿液药物监测的共识建议,是由多学科专家小组在回顾相关文献以及现存指南,并分享了他们关于尿液药物监测的临床经验,最终形成的共识建议。

2017-12-10

2017 共识声明:围术期肌松监测的应用

关于神经肌肉阻滞监测的专家小组准备了关于肌松监测的应用的适应证和正确应用的共识文件。本文的主要目的是:提供神经肌肉阻滞监测的理论基础和科学依据;针对定量神经肌肉阻滞监测的应用提供建议;明确培训目标和建议。

2017-12-9

激越患者精神科处置专家共识

激越(agitation)是精神科常见的一种急性综合征。在ICD-10精神病学词汇中,激越被描述为:明显的坐立不安和过多的肢体活动,并伴有焦虑。在临床实践中,激越表现为一系列思维活动、情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程,且无法平静,严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为,而且激越常常导致住院时间延长,增加医疗成本。因此,尽早识别激越,预防激越程度发展严重,有效缓解激越相关的临床症状,防止

2017-12-9

2017 HKUA/HKSUO共识声明:转移性前列腺癌的管理

2017年12月,香港泌尿外科协会(HKUA)联合香港泌尿肿瘤学学会(HKSUO)共同发布了关于转移性前列腺癌的管理的共识声明。该共识专家小组共由12位专家组成,文章针对转移性前列腺癌的管理提出了45条共识声明,用以指导临床实践。

2017-12-8

重症右心功能管理专家共识

随着重症血流动力学治疗的理论与实践的发展,已逐渐认识到,在重症疾病中与左心功能受累相比,右心功能受累更具普遍性,受累严重或未能及时纠正,将会进入到自主恶化的恶性循环,引起严重血流动力学波动及后果,故右心功能的管理在血流动力学治疗中的重要地位被认知而更加重视。在肺动脉漂浮导管广泛应用而认识右心功能的基础上,随着心脏超声技术的进步,尤其近年来重症超声的飞速发展,认识与评估右心功能愈加进步与完善,为重症

2017-12-7

2017国际复苏联合会共识:心肺复苏和心血管急救治疗推荐要点

之前,国际复苏联络委员会(ILCOR) 心肺复苏(CPR) 指南审查程序是每5年进行一次,最后一次发表于2015年。这种每5年总结一次的方法对指导培训教材的系统策划和指南更新有很大优势,但可能会推迟新的有效治疗方案的实施。2016年国际复苏联络委员会采用了一种新的方法,通过对提出的问题结合人群、干预措施、比较、结果(PICO) 的方式进行优先排序,实现对复苏科学的连续性总结。有两种不同的证据评估途

2017-12-7

急性缺血性卒中血管内治疗影像评估中国专家共识

进行AIS血管内治疗病例选择时,除时间窗外,通过影像评估选择适合的患者是获得良好预后的关键。因此,有必要建立适合的影像评估方案,为AIS血管内治疗患者的术前筛选及术后评估提供指导。 针对当前AIS血管内治疗指南中尚未明确的推荐,以及有待解决的技术方案与影像评估问题,中国卒中学会通过组织本领域专家查阅文献、征求意见并讨论,形成了本次专家共识,旨在结合目前AIS血管内治疗影像评估的最新证据,提

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