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2018-4-23

解读美国心脏协会/美国卒中协会无症状性脑血管病患者脑卒中预防的科学声明

无症状性脑血管病(SCVD) 是脑部扫描时最常见的偶然发现,与未来脑卒中和痴呆的发病风险相关。美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA) 对于SCVD 患者的脑卒中预防的科学声明中,对无症状性脑梗死、可能为血管起源的脑白质高信号和脑微出血这3 种经典表现的SCVD 患者的脑卒中预防管理及今后研究方向提出了建议,本文解读此科学声明要点。

2018-3-28

中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识

近年来,我国脑血管疾病发病率一直呈上升趋势,据统计其病死率在2014 年高于心血管、肿瘤和其他疾病。急性缺血性脑卒中(AIS)是各种原因导致的脑组织血液供应障碍,并由此产生缺血缺氧性坏死,进而出现神经功能障碍的一组临床综合征,约占脑卒中的60%~80%。缺血性脑卒中急性期的时间划分目前尚不统一,国内外一般指发病后2 周内。AIS 的诊断和救治强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防。随着医学科学

2018-3-27

2018美国心脏学会/美国卒中学会急性缺血性卒中早期管理指南新增推荐解读

2018美国心脏学会(Amer ic a n He ar t A s s o c i a t i o n ,A H A)/ 美国卒中学会(American Stroke Association,ASA)主持编写的最新急性缺血性卒中诊疗指南囊括了180项推荐,其中包含50项改写及61项新的推荐,78项推荐未做更改。中国卒中学会官方英文期刊Stroke & Vascular Neurology(SVN

2018-1-29

欧洲卒中组织脑静脉血栓形成诊断和治疗指南

目前的脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)诊断和管理指南由2010 年欧洲神经病学联盟和2011 年美国心脏学会和美国卒中学会制定。上述指南依据传统方法,结合具有科学证据的综述和专家意见,然后用矩阵模型结合推荐意见分类和关于证据分级系统,对证据和推荐意见进行分类。2010 -2011 年以来,CVT 的诊断和管理已经在多方面积累了新的证据。笔者的目的是用更

2018-1-29

2018 AHA/ASA指南:急性缺血性卒中的早期管理

2018年1月,美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了急性缺血性卒中的早期管理指南。该指南取代了2013年以来一直使用的旧版指南,为相关医疗人员提供了全新的指导。 指南内容涉及院前护理、紧急评估、静脉内和动脉内治疗、院内管理以及卒中事件发生两周内的二级预防措施。由于关于脑静脉窦血栓形成的新证据不足,因此本指南中,此类患者的管理意见并未更新。

2017-12-17

2017 EAN/ESO共识声明:卒中院前管理

2017年12月,欧洲神经病学研究院(EAN)联合欧洲卒中组织(ESO)共同发布了卒中院前管理共识。主要目的是针对疑似急性卒中患者的院前管理提供指导建议,文章共针对14和临床问题提出建议,涉及卒中的快速识别,关键生命参数的快速稳定等。

2017-12-7

急性缺血性卒中血管内治疗影像评估中国专家共识

进行AIS血管内治疗病例选择时,除时间窗外,通过影像评估选择适合的患者是获得良好预后的关键。因此,有必要建立适合的影像评估方案,为AIS血管内治疗患者的术前筛选及术后评估提供指导。 针对当前AIS血管内治疗指南中尚未明确的推荐,以及有待解决的技术方案与影像评估问题,中国卒中学会通过组织本领域专家查阅文献、征求意见并讨论,形成了本次专家共识,旨在结合目前AIS血管内治疗影像评估的最新证据,提

2017-11-10

2017 AHA/ASA科学声明:急性缺血性脑卒中静脉阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗和结局

2017年11月,美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了关于急性缺血性脑卒中静脉阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗和结局的科学声明。阿替普酶静脉溶栓后症状性颅内出血少见,却是严重并发症,快速诊断并早期纠正凝血障碍仍是主要治疗手段,缺血性卒中需要一步研究保持血脑屏障完整性,而后者立足于抑制基础生化过程。

2017-11-6

急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗中国专家共识(2017)

目前我国各地区医疗条件和水平差异较大,急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS—LVO)的血管内治疗开展情况参差不齐,治疗效果同质性差,为进一步规范血管内治疗的操作流程,撰写组总结了国内外近年的研究结果,围绕影响临床预后的4个主要方面(快速诊治流程、适宜患者的选择、成功血管再通、规范术后管理),结合我国实际情况制定了本专家共识。

2017-11-2

脑血管健康管理与脑卒中早期预防专家共识

脑血管病是严重威胁中老年人健康及生命的主要疾病,我国脑血管病近年在全死因顺位中已上升为第一位,1990至2013年,我国因脑卒中死亡导致生命年损失(years of life lost,YLLs)居首位的省从16个上升至27个。因此,加强一级预防降低脑卒中发病率,是减轻其疾病负担的基本策略。近年来我国脑卒中(急性脑血管病)的防治工作受到政府及相关部门的高度重视,提出了"关口前移"的预防策略,但我国

2017-10-16

脑卒中院前急救专家共识

我国脑卒中疾病负担重,防控形势严峻;院前急救是卒中急救生命链启动的关键环节之一,在最佳卒中医疗救治中具有决定性的作用。我国的卒中防治水平近年得到长足的进步,但与国外同行相比仍然存在院前延误时间相对较长、溶栓救治率较低等不足,因此,有必要结合我国国情和卒中防治特点制定适合中国的卒中院前急救专家共识。鉴于此,借鉴欧美指南,并回顾近年来该领域的循证证据与研究进展,制定本共识,以帮助急救工作者和临床医生进

2017-10-10

2017 卒中康复会议建议:卒中恢复的生物标志物

卒中康复中最难的临床问题是“患者的潜在康复能力是什么?”和“结合患者的临床表示,其最佳康复策略是什么?”没有回答这些问题,医生很难针对治疗的内容和重点做出决定。本文的主要目的是针对卒中康复标志物提供最新共识建议。

2017-9-26

中国脑卒中血管影像检查指导规范

中国脑卒中血管影像检查指导规范共涉及五章内容,分别为:急性缺血性脑卒中影像检查;急性出血性脑卒中影像检查;急性静脉窦血栓形成影像检查;大血管动脉粥样硬化斑块高分辨MR影像检查和脑小血管病MR影像检查。

2017-9-23

中国脑卒中防治血压管理指导规范

目前,我国脑卒中高危风险人群的高血压控制状况堪忧。近期一项大型流行病学调查结果显示:中国大约有1.53亿成年人患有高血压,但是仅有24%的人知晓自身高血压的患病情况,而接受充分降压药物治疗的比例尚不足20%;接受治疗的高血压患者中血压达标率仅32%,高血压显著增加CVD发病及死亡风险,给我国卫生保健及社会经济带来了沉重负担,与之对应的严峻高血压防治形势也亟需国家卫生行政部门及医务人员给予充分重视。

2017-9-23

中国脑卒中护理指导规范

脑卒中的临床诊疗策略中,护理贯穿在预防、救护、诊治和康复的每一个环节之中,尤其对患者及家属的健康教育起着至关重要的作用。然而至今还没有发表关于脑卒中护理指导规范。为了总结和推荐脑卒中护理干预的临床循证依据,在国内建立脑卒中的护理规范,国家卫生计生委脑卒中防治工程办公室组建脑卒中护理指南编写小组,由首都医科大学宣武医院杨莘教授组织多家医院护理专家团队,基于国内外脑卒中相关研究进展和指南,对脑卒中护理

2017-9-21

中华人民共和国卫生行业标准-脑卒中患者膳食指导(WS/T558-2017)

本标准起草单位:河北医科大学第一医院、中国疾病预防控制中心营养与健康所、北京协和医院、天津市第三中心医院、复旦大学附属华山医院、四川大学华西医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、中日友好医院、河北医科大学第二医院。 本标准主要起草人:李增宁、张坚、马方、杨勤兵、齐玉梅、刘景芳、焦广宇、陈伟、胡雯、张祥建、周春凌、顾平、骆彬、贾珊珊。

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