失代偿性肝硬化（DC）的管理长伴有腹水、凝血障碍、肝性脑病、胃肠道出血、肝肾综合征以及难以评估的容量状态。本文主要针对外科ICU中失代偿性肝硬化的管理的实际临床问题提供共识指导。

2021年5月，美国放射学会(ACR)发布了门静脉高压的放射学管理适宜性标准。肝硬化是一种异质性疾病，不能作为单一实体进行研究，主要分为两个阶段：代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

欧洲肝病学会（EASL）肝硬化专家组在准备更新腹水、自发性细菌性腹膜炎（SBP）和HRS 诊疗指南时，率先在全球制定包括失代偿期肝硬化所有并发症的临床实践指南。专家组根据PubMed 和Cochrane 数据库截止2018 年3月发表的相关证据制定该指南，旨在为失代偿期肝硬化患者的诊疗及管理提供指导。该指南强调在各种原因肝硬化的疾病早期尽早开始病因学治疗的重要性，推荐意见扩展到原先EASL 指南未

2018年4月，欧洲肝脏研究学会(EASL)发布了失代偿性肝硬化患者的管理指南。肝硬化的自然病史是无症状的代偿期和随之而来的失代偿期为特征，肝硬化失代偿期主要表现为腹水，出血，肝性脑病以及黄疸。本文主要针对失代偿性肝硬化患者的管理提出指导建议，内容包括肝硬化进展的预防，低钠血症、消化道出血、细菌感染、肾损害、慢加急性肝衰竭、肾上腺皮质功能不全、心脏并发症、肝肺综合征 等的临床管理。

2017年3月，国际肝移植学会(ILTS)发布了肝移植候选者丙肝管理共识，丙肝患者治疗领域迅速发展，尤其是在肝移植领域。2016年ILTS组织相关工作组制定了直接抗病毒治疗指南。本文主要涉及的内容包括：Ⅰ.HCV相关代偿期肝硬化和肝细胞癌患者的治疗；Ⅱ.代偿失调肝硬化患者的治疗；Ⅲ候选患者失代偿性肝硬化和肝细胞癌的管理；Ⅳ.肝移植候选人HIV和HCV感染的管理；Ⅴ.接受抗-hcv阳性供体的管理。