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2019-4-15

2019 AHA科学声明:无阻塞性冠状动脉疾病心肌梗死患者的诊断和管理

在所有接受冠状动脉动脉造影检查的急性心肌梗死患者中,无阻塞性冠状动脉疾病的心肌梗死约占5%-6%。本文主要提供了关于无阻塞性冠状动脉疾病心肌梗死(MINOCA)的最新定义,并针对患者的诊断、评估和管理提供了临床应用框架。

2019-2-22

2019 CCS/CAIC指南:ST段抬高型心肌梗死的紧急管理

2019年2月,加拿大心血管学会(CCS)联合加拿大介入心脏病学协会(CAIC)共同发布了ST段抬高型心肌梗死的紧急管理指南,快速在灌注梗死相关动脉是治疗急性ST段抬高型心肌梗死的基础。本文主要诊断ST段抬高型心肌梗死的紧急管理提出指导建议。

2019-2-16

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南(第2版)

为规范基层医院STEMI的溶栓救治流程,提高溶栓救治成功率,根据我国基层医院STEMI救治状况,结合国内外指南及共识,特别是我国基层STEMI溶栓治疗的相关经验,我们于2016年颁布了《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》,规范了基层医院STEMI患者的溶栓治疗流程,供基层医生在STEMI溶栓救治中参考,并取得了良好的效果。近2年,随着本指南的推广和普及,以及第三代特异性纤溶酶的广泛应

2019-1-11

第四次心肌梗死全球统一定义(2018)要点解读:重视心肌损伤,细化心肌梗死诊断

第四次心肌梗死全球统一定义对心肌梗死的诊断提出了更为明确和具体的诊断标准,将其与心肌损伤进行明确分析,并结合近年来的研究对于很多概念进行了更新,这有助于临床医师对于不同情况所致的心肌损伤或心肌梗死进行准确分析和判断,从而实施有效的治疗。

2018-8-27

2018 第四版心肌梗死通用定义

第四版心肌梗死通用定义相比2012年版,增加了一些新的概念,例如将心肌梗死(myocardial infarction)与心肌损伤(myocardial injury)区别开来;使用心血管磁共振来定义心肌损伤的病因。对一些概念进行了更新,例如1型心肌梗死,强调了斑块破裂与冠状动脉粥样硬化血栓形成的因果关系;强调检测高敏肌钙蛋白的益处等。

2018-4-26

ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识

急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。为此,中国医师协会胸痛专业委员会及中国医学救援协会心血管急救分会专门组织有关专家制订了本共识,旨在帮助院前医疗急救人员对急性心肌梗死患者选择最佳的治疗策略。但是,对某一具体患者的最终决策,应当由院前急

2017-12-2

2017 ACEP临床决策:需要进行再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的急诊管理

2017年11月,美国急诊医师学会(ACEP)发布了需要进行再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的急诊管理策略,缺血性心脏病是世界范围内导致死亡的主要原因,本文主要聚焦急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注治疗的问题,并对急诊室内需要进行再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的管理提出指导建议。

2017-10-25

欧洲心脏病学会2017版急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南更新之我见

2017 年8 月26 日,欧洲心脏病学会(ESC)公布了最新版《急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》较2012版指南相比,诊疗建议发生多处变化,但是有些建议不一定适合我国临床实际,在临床实践中还要依据自身实际情况制定合理决策。针对2017 版指南的一些主要建议提出几点具体想法,以供参考。

2017-2-27

《2015年美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心血管造影与介入学会 ST 段抬高心肌梗死患者处理指南更新》解读

2015 年10 月,美国心脏病学会( American College of Cardiology,ACC) 、美国心脏协会( American Heart Association,AHA) 和美国心血管造影与介入学会( Society for Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI) 联合对《2011 年美国心脏病学会基金会( ACC

2017-2-27

2016 专家意见书:心肌梗死后二级预防长期双抗治疗

急性冠脉综合征后双抗治疗的保护作用毋庸置疑,但是其持续时间好存在争议,一些研究提示长期治疗对急性冠脉综合征患者显示了长期获益,该专家意见书的目的是对当前最新证据进行概述并提供了最新的研究概述。

2017-2-27

急性ST段抬高心肌梗死的救治及中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)要点解读

《中国经皮冠状动脉介入治疗指南》在原基础上,根据最新临床研究成果,参考AHA/ACC、ESC发布的最新指南结合我国国情及临床实践,对PCI治疗领域的热点和焦点问题进行全面讨论并达成一致的观点。

2017-2-27

AHA女性急性心肌梗死科学声明解读

心血管疾病是美国女性及男性死亡的头号原因。但是,女性患者首次心肌梗死的1年和5年死亡率分别为26% 和47%,明显高于男性(分别为19% 和36%)。女性心血管疾病更多表现为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、非阻塞性冠状动脉疾病、自发性冠状动脉夹层或冠状动脉痉挛,在接受血运重建治疗后,住院时间更长,住院死亡率更高,出血并发症更多,出院后30 天内再次住院率高达30%。然而,在过去10 年,女

2017-2-3

ESC工作组关于冠状动脉非阻塞性心肌梗死诊疗建议解读

冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)日益受到关注,2016 年5 月欧洲心脏病学会(ESC)工作组发布了关于MINOCA 的诊疗建议,详细阐述了MINOCA 的定义、临床特征、发病机制、诊断流程及相关治疗等内容。

2016-10-5

2016 ESC工作组意见书:非冠状动脉阻塞性心肌梗死

2016年4月,欧洲心脏病学会(ESC)工作组发布了非冠状动脉阻塞性心肌梗死意见书,是关于非冠状动脉阻塞性心肌梗死首个国际性专家意见,文章主要内容包括定义,临床表现,临床评估,病因鉴别诊断。

2016-9-7

2016 急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南

ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是指急性心肌缺血性坏死,通常多为在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂及内皮损伤基础上继发血栓形成导致冠状动脉急性、持续、完全闭塞,血供急剧减少或中断,从而导致心肌细胞缺血、损伤和坏死过程的临床综合征。心肌总缺血时间(即由胸痛发作开始至恢复有效心肌再灌注的总时间)决定STEMI 的梗死

2016-9-1

2016 AACA意见书:急性心肌梗死的质量指标

2016年8月,急性心血管保健协会(AACA)发布了急性心肌梗死的质量指标的意见书,护理质量评估是现代医疗的一部分,并且已经成为卫生机构,公众,媒体和患者不可或缺的工具,护理过程质量指标的评估已成为广泛的使用实践。性心血管保健协会(AACA)确定了质量指标的列表,并解释了使用方法,科学解释和选择每项措施的理由。

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