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2019-6-9

肾康制剂(肾康注射液、肾康栓)治疗慢性肾脏病合理应用专家共识

肾康注射液和肾康栓是根据著名中西医结合肾病专家叶传蕙教授治疗慢性肾功能衰竭临床经验研发的复方中药制剂,由大黄、丹参、红花、黄芪四味中药组成,具有降逆泄浊,益气活血,通腑利湿的功效。适用于慢性肾功能衰竭,证属湿浊血瘀者。 临床研究证实其能有效降低血肌酐(SCr)减少尿蛋白排泄$改善患者的腰痛、恶心、乏力、纳差等症状。

2018-12-14

拟钙剂在慢性肾脏病患者中应用的专家共识

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者随着肾功能的减退,会出现钙、磷、活性维生素D代谢的紊乱,进而刺激甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的分泌,最终导致继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢)发生。SHPT可导致骨病、心血管钙化、异位软组织钙化等不良后果。其中心血管

2018-9-30

2018 AISF/SIMI/SIMIT/SIN立场声明:慢性肾脏病患者丙型肝炎感染的管理

慢性丙型肝炎感染由于其肝外表现,现在被认为是一种全身性疾病。本文主要针对慢性肾脏病患者丙型肝炎感染的管理,内容涉及慢性肾脏病的流行病学,HCV相关性肾小球损伤,HCV相关性肾脏风险,慢性肾脏病患者肝脏疾病分期,血液透析过程中HCV感染的预防,HCV感染的治疗以及肾移植患者HCV感染的管理。

2018-9-29

2018 KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病患者丙型肝炎的预防,诊断,评估以及治疗

2018年9月,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病患者丙型肝炎的预防,诊断,评估以及治疗指南。丙肝病毒(HCV)感染是慢性肾脏病(CKD)患者(包括透析和肾移植患者)的常见合并症,对患者肝脏,肾脏和心血管结局均有不良影响。自2008年KDIGO发布HCV指南以来,HCV的管理已取得重大进展,尤其是随着直接作用抗病毒药物的出现,使得CKD患者HCV的治愈不再是梦。此外,在诊断技

2018-7-28

儿童慢性肾脏病贫血诊断与治疗专家共识

贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患儿的常见并发症,CKD 1~5期均可发生,且随肾功能下降逐渐增高,CKD 5期时贫血已非常普遍。与成人相比,儿童CKD贫血发生较早,进展速度快,不仅影响患儿体内组织氧的供应及利用,亦是其他相关并发症的发生基础,尤其是心血管并发症的独立危险因素。CKD患儿贫血与智力发育、体格发育迟滞,住院率和病死率增加密切相关。对儿童CKD贫

2018-7-8

2018 共识声明:儿童时期发病的慢性肾脏病过渡期卫生保健

本文主要目的是为卫生保健提供者诊断慢性肾脏疾病从儿童到成人过渡期间的管理支持,从而确保为这些患者继续提供高质量的医学管理。

2017-12-16

2017 KDIGO 临床实践指南更新:慢性肾脏病矿物质与骨异常诊断、评估、预防和治疗

2017 年更新版指南的制订,基于严格的证据审查和评估,根据临床试验结果进行系统综述,采用GRADE 评分系统评判每条推荐的证据级别,并在适当的情况下工作组依据一般性意见制订“证据未分级”的建议。尽管在某些CKD-MBD 研究领域尚缺乏高质量证据,工作组仍致力于制订出对肾脏病学界具有高价值的指导性综合性指南,帮助医师更好地管理和治疗成人及儿童慢性肾脏病、维持透析或肾移植患者,并为未来的研究提供方向

2017-12-13

慢性肾脏病患者妊娠管理指南

随着医学的进步,慢性肾脏病(CKD)女性患者妊娠率较前升高,总体胎儿活产率明显增加。但是,CKD患者妊娠仍存在较大的风险:孕妇不良结局包括原有的肾脏损害加重、发生急性肾损伤和奸娠相关肾脏病、蛋自尿增加、血压升高、并发子痛前期(PE)等;胎儿不良结局包括死胎、胎儿生长受限(FGR)和早产等。随着国家全面放开二胎政策,CKD患者妊娠问题日益成为肾脏科及产科医师共同面临的挑战。因此,为了减少奸娠对母体肾

2017-11-22

关于2型糖尿病合并慢性肾脏病患者应用胰岛素治疗的专家指导建议

T2DM 患者较正常人群易合并慢性肾脏病(CKD)。上海市区≥30岁T2DM 患者CKD患病率可达63.9%。2015年美国肾脏数据系统显示,在引起终末期肾脏病(ESRD)的主因中,糖尿病约占44%。合并CKD的T2DM 患者,由于血糖稳态和降糖药物代谢发生改变,低血糖风险更高,血糖管理更加复杂。本文综合了内分泌专家和肾内科专家的建议,对T2DM 合并CKD患者在使用胰岛素上的临床经验进行汇总,并

2017-8-29

中国慢性肾脏病患者合并高尿酸血症诊治专家共识

我国CKD 患者中的高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率为36.6%~50.0%,随CKD 的进展其患病率明显升高。在IgA 肾病患者队列中的研究显示,HUA 是肾功能进展的独立危险因素,且该作用独立于患者的基线eGFR水平。维持性腹膜透析(腹透)患者的队列研究显示,血尿酸水平与腹透患者的全因死亡及心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)死亡均独立相关。

2017-7-15

2017 KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断,评估,预防和治疗(更新版)

2017年,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)更新发布了慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的诊断,评估,预防和治疗指南。该指南是对2009版指南的更新,主要为临床医生管理成人以及儿童慢性肾病患者提供指导。指南主要建议内容涉及慢性肾病骨代谢异常的诊断,以及针对降低血磷维持血钙,甲状旁腺激素异常和骨质疏松等的治疗。

2017-7-14

HIV感染合并慢性肾脏病患者管理专家共识

慢性肾脏病(CKD)在HIV感染人群中的发病情况近年来逐渐受到关注。我国普通成人的CKD发病率为10.8%,而HIV感染者中这一发病率高达16%~18%。HIV 合并CKD,一方面会增加患者的终末期肾脏病(ESRD)的发病率及相关病死率,另一方面可能影响有效HAART的选择与实施,从而间接影响患者生存及预后。然而,目前国内临床实践中,HIV感染者的肾脏疾病管理仍无统一共识,亟待临床医生的重视以及对

2017-4-13

慢性肾脏病筛查诊断及防治指南

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率逐年升高,已成为全球性的公共卫生问题。“肾脏病预后质量倡议”(KDOQI)和”改善全球肾脏病预后”(KDIGO)工作组先后制定了CKD 临床实践指南。为提高中国CKD 防治水平,在参考国外指南基础上,结合中国特点,专家组制定了CKD 筛查、诊断及防治指南。该指南对各级全科医师和肾脏病专科医师均有参考价值。拓展指南:[[慢性肾脏

2016-12-9

中国成人慢性肾脏病合并结核病管理专家共识

由于细胞免疫和体液免疫功能受损,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和透析患者感染结核的风险增加,是结核病的易患人群。其结核病患病率达到正常人的6~30倍。基于住院患者和地区登记的资料表明,血液透析和腹膜透析患者的结核病患病风险比常人增加3~25倍。

2016-10-12

2015 NICE指南:慢性肾脏病:贫血管理(NG8)

2015年6月,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了慢性肾脏病的贫血管理指南。

2016-7-7

2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识(2015年更新版)

慢性肾脏病是严重威胁人类健康的常见慢性病,病因多种多样,由糖尿病所引发的慢性肾脏病称为糖尿病肾脏病变。2型糖尿病常合并慢性肾脏病,高血糖是慢性肾脏病发生和发展的主要原因之一,因此良好控制血糖至关重要。口服降糖药是良好控制血糖最常用的降糖药物。中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家,共同制定了"2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识" 。近年来

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