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2019/10/19

WSES 重症急性胰腺炎管理指南(2019)解读

近年来重症急性胰腺炎的研究取得了一些进展,对临床的诊治有较为明显的影响。2018 年在意大利贝蒂诺罗举行的世界急诊外科大会上,专家协作小组基于循证提出了重症急性胰腺炎管理的国际共识(使用GRADE 证据质量分级),并于2019 年6 月发表于世界急诊外科杂志。该指南主要包括以下5 个主题:重症急性胰腺炎的诊断、抗生素治疗、重症监护室的管理、外科及手术处理和腹腔开放,全面地总结概括了重症急性胰腺炎的

2019/10/16

2019《国际糖尿病足疾病预防和管理指南》解读

2019 年5 月,国际糖尿病足工作组( IWGDF) 更新发布了糖尿病足疾病预防和管理指南,该指南进一步为糖尿病足的诊断、治疗及有效的预防提出了新的建议: 糖尿病足的预防应从高危足开始,早期筛查和治疗糖尿病足病的足部感染、足部溃疡及外周血管疾病,并进行早期综合治疗。有效的预防和早期的治疗可以减少糖尿病患者心脑血管事件的发生,降低患者截肢率和死亡率,提高患者预后及生存质量。

2019/10/16

《2019年欧洲心脏病学会慢性冠状动脉综合征诊断和管理指南》——老年慢性冠状动脉综合征管理解读

冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是一种严重威胁人类,特别是中老年人健康的常见疾病。2019年欧洲心脏病学会(European Society ofCardiology,ESC)发布了《2019年ESC慢性冠状动脉综合征(chronic coronary syndrome,CCS)诊断和管理指南》(以下简称《2019年CCS指南》),该指南是在《2013年ESC

2019/10/14

2019 LICAGE意见术:肝硬化患者围手术期止血管理

2019年7月,欧洲肝脏重症监护组(LICAGE)发布了肝硬化患者围手术期止血管理意见书,旨在概述慢性肝病患者围手术期的凝血管理,包括患者血液管理、止血监测和止血剂的现状。

2019/10/14

颅脑创伤患者脑脊液管理中国专家共识

创伤性颅脑损伤是机械力对于头颅各组成结构的损害,并由此导致不同程度、不同类型的临床结局,对颅脑创伤进行精细化管理是改善患者预后的途径之一。颅腔结构是颅骨构成的、近似密闭的刚性空间,其内容物主要包括脑组织、血液以及脑脊液,在正常生理状态下存在各部分相互之间的容量代偿以保持颅内压力、血供的稳定,是维持正常脑功能状态的基本保证。严重颅脑创伤的病理生理过程包括脑脊液的动态变化因素,同时在临床重型颅脑创伤管

2019/10/14

JDA临床实践指南:过敏性皮肤炎的管理

过敏性皮炎(AD)以复发性湿疹和瘙痒为主要症状,从循证医学角度看,当前日本治疗AD主要包括以下3种措施:外用皮质类固醇和他克莫司为主控制炎症,局部应用润肤剂治疗皮肤屏障功能障碍,避免明显的恶化因素,以及心理咨询和日常生活建议。

2019/10/14

《2019年欧洲肝脏重症监护组专家共识:肝硬化患者围手术期止血管理》摘译

欧盟地区约有2900 万慢性肝病患者。最近,一项前瞻性队列研究数据显示,在全世界每年接受择期手术的患者中,肝硬化的患病率为0.8% ,相当于每年约2500 万肝硬化患者接受择期手术。总体而言,肝硬化增加了47% 术后并发症风险和2.5 倍院内病死率。基于传统止血试验的异常结果,传统观点认为围手术期慢性肝病患者存在严重的出血风险;然而,近期的证据挑战了这一观点,作为促止血途径和抗止血途径共同变化的结

2019/10/14

2019 KCRNC共识:晚期肾癌的管理(更新版)

2019年10月,加拿大肾脏肿瘤研究网络(KCRNC)更新发布了晚期肾癌的管理共识,共识主要涉及的内容包括晚期肾癌的新辅助治疗,辅助治疗,晚期肾癌或转移灶肾癌的管理。

2019/10/14

2019 CUA/CUOG指南:去势抵抗性前列腺癌的管理

2019年10月,加拿大泌尿外科协会(CUA)联合加拿大泌尿肿瘤组(CUOG)正式推出去势抵抗性前列腺癌的管理指南,去势抵抗性前列腺癌(CPRC)定义为尽管睾酮水平降低,疾病仍然进展的前列腺癌,可表现为血清的前列腺特异性抗原(PSA)水平持续升高,已经存在的疾病进一步发展,和/或出现新的转移灶。本文主要针对去势抵抗性前列腺癌的管理提出指导建议。

2019/10/14

癫痫患儿注意缺陷多动障碍筛查、诊断和管理的系统评价:国际抗癫痫联盟儿科委员会共病工作组共识

这份由国际癫痫联盟(ILAE)儿科委员会制定的共识旨在提供基于证据的指导,为癫痫患儿 ADHD的筛查、诊断和管理提供临床实践依据。本文为该专家共识的中文翻译内容。

2019/10/14

2019 法国指南:严重哮喘发作的管理

2019年10月,法国急诊医学学会,法国重症监护学会等共同发布了严重哮喘发作的管理指南,文章主要涉及5个方面的内容:诊断,药物治疗,氧疗与通气,患者分类和孕妇的特殊考虑。

2019/10/14

2019 ORCA/IADR共识报告:龋病以及龋病管理术语

2019年10月,欧洲龋病研究组织(ORCA)联合国际牙科研究学会(IADR)共同发布了龋病以及龋病管理术语的共识报告。主要目的是确定和选择常用的龋病以及龋病的管理术语,涉及龋病定义、诊断、风险评估以及监测的相关术语。

2019/10/11

2019 ESGE指南:林奇综合征以及结直肠癌家族风险的内镜管理

2019年10月,欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了林奇综合征以及结直肠癌家族风险的内镜管理指南,文章主要针对林奇综合征以及结直肠癌家族风险患者的内镜管理提供指导建议。

2019/10/11

成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的管理——2019组织细胞学会专家共识解读

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)是由异常激活的巨噬细胞和细胞毒性T细胞诱发的严重的过度炎症反应综合征,可发病于任何年龄。患者可表现为反复发热、血细胞减少、肝功能不全,以及类似于脓毒症样症状,并迅速发展至终末多器官衰竭。成人HLH 患者可分布于多个学科,包括血液内科、感染科、免疫风湿科、消化内科、神经内科、急诊医学科、重症医学科等。近年来成人HLH 已引起各学科医师的关注,如何早期识别HLH

2019/10/2

2019 CAG临床实践指南:胆汁酸腹泻的管理

2019年9月,加拿大胃肠病学协会(CAG)发布了胆汁酸腹泻的管理指南,约有5%的人群受慢性腹泻的影像,胆汁酸代谢改变是一个常见但是未确诊的病因,本身主要针对胆汁酸腹泻的管理提供声明建议。

2019/10/2

2019 ACC专家共识决策路径:心力衰竭住院患者的风险评估,管理和临床路径

2019年9月,美国心脏病学会(ACC)发布了心力衰竭住院患者的风险评估,管理和临床路径共识。文章主要由5个节点构成:入院,检查路径,口服药物治疗,出院,首次随访。

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