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2017-11-17

2017版欧洲肿瘤学会直肠癌指南解读

本文主要针对2017版ESMO直肠癌指南和2013版指南的不同之处,总结其精髓,进行解读。

2017-11-17

《世界胃肠病学组织全球指南:丙型肝炎的诊断、 管理和预防(2017年更新版)》解读分析

世界胃肠病学组织(WGO)成立于1958 年,目前有110 个成员国,致力于向全球一般公众和卫生保健专业人士提供消化系统疾病的教育、培训及知识宣传。近期WGO 发布了最新版丙型肝炎指南,详细论述了丙型肝炎的诊断、管理和预防。不同于其他机构发布的指南,该指南面向全世界不同经济发展水平和卫生、医疗条件的国家,以诊疗方案“级联表(cascade)”的形式有针对性提出了不同等级的诊疗建议,方便广大医务工作

2017-11-16

《儿童粪菌移植技术规范的共识》解读

粪便微生物群移植,即粪菌移植(FMT)是通过各种方式将健康捐赠者的粪便菌群移植入患者的消化道内,改善其肠道微生态,以达到治疗疾病的目的。中华预防医学会微生态学分会儿科微生态学组于2016年组织制定了《儿童粪菌移植技术规范的共识》。本文就该共识涉及的儿童粪菌移植适应证、必备条件、方法学(包括捐赠者筛查、排除及剔除的标准、粪菌液制备、粪菌移植途径和剂量的选择、粪菌移植后的观察及处理以及粪菌移植后的随访

2017-11-12

再生障碍性贫血诊断与治疗中国专家共识(2017版)解读

再生障碍性贫血(AA)的特点为全血细胞减少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情进展迅速,如不能得到及时有效治疗,患者常死于严重的出血或感染。经过多年的临床探索,其诊断和治疗水平已经明显提高。自2010年我国制定第1版AA诊治专家共识至今,已历时6年,关于该疾病的诊疗,已经发生了一些变化。为进一步更好地指导我国临床医生对AA的诊疗工作。2016年中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组对原版专

2017-11-11

2017年ACP《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》解读

2型糖尿病发病率目前仍然呈上升趋势,口服降糖药物仍是目前2型糖尿病患者治疗的最主要手段,学习和推广2型糖尿病口服药物治疗指南有利于提高2型糖尿病的防治水平。本文对美国医师协会(ACP) 最新发布的《2型糖尿病口服药物治疗临床实践指南》(以下简称《指南》)的要点进行了解读,并与2012年版《指南》比较,进一步梳理了2型糖尿病口服降糖药物的种类和特点,补充了新的临床研究证据并提出建议:(1)当需要药物

2017-11-11

ADA 关于糖尿病合并高血压的最新立场声明的解读

高血压是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclersosis cardiovascular disease,ASCVD)、心力衰竭、微血管并发症的高危因素。糖尿病合并高血压较为常见,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)在近日发布立场声明,更新了对糖尿病合并高血压的治疗和评估。为借鉴 ADA 对糖尿病合并高血压患者的降压治疗方法,本文对其立场声明

2017-10-31

美国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南解读

2017 年7 月17 日Hepatology 杂志在线发表新版美国《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》,该指南是对2012 年版美国肝脏病学会、美国胃肠病学会、美国胃肠病学院联合发布的实践指南的更新。该指南主要依据:(1)对最新发表的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)国际文献(截至2016 年8 月)的总结和分析;(2) 美国医师评估健康实践和设计实践指南手册;(3)美国肝脏病学会的指南政策;以及(4)

2017-10-30

2017年KDIGO活体肾脏移植供者评估医疗的临床实践指南解读

肾脏移植是治疗终末期肾病(end stage kidney disease,ESKD)的最佳方式,供肾匮乏是当前移植界面临的最大问题。活体肾移植是解决供肾缺乏的重要手段,同时因其具有移植效果优于尸体肾移植等优势而在全世界广泛开展。活体肾移植是一种特殊类型的医疗实践,是为了挽救别人生命而让一个健康供者接受手术及由此带来的短长期风险。因此,如何最大程度的保障供者利益是医学界和法律界最为关注的问题。为帮

2017-10-23

麻疹诊断标准(2017 年版)解读

麻疹是一种由病毒引起的极具传染性的严重疾病。尽管已有安全有效的疫苗,但麻疹仍是造成全球婴幼儿死亡的主要原因之一。为实现2020 年麻疹消除的目标,早期发现麻疹患者,避免误诊,中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2017 年7 月24 日发布了新的《麻疹诊断》行业标准(WS 296-2017),对麻疹的诊断依据、临床诊断病例的定义、排除病例等内容进行了修改。

2017-10-23

瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组 《敏感性皮肤定义专家共识》解读

敏感性皮肤是近年来皮肤科临床工作中成年女性患者的常见问题,但长期以来国内外学者对其的确切定义及临床地位一直存在争议。瘙痒研究国际论坛敏感性皮肤兴趣组通过组织来自不同国家在瘙痒和(或)敏感性皮肤领域具有知名学术地位的皮肤病学、心理学以及生物学专家,应用DelpHi 方法,经过5 轮讨论最终形成了对敏感性皮肤定义的专家共识,并在2016 年发表,旨在推动对敏感性皮肤认识水平的进一步提升。该文对专家共识

2017-10-21

《肩周炎循证针灸临床实践指南》解读

《肩周炎循证针灸临床实践指南》作为中国针灸学会标准已正式发布出版。本文从指南目的、指南方法学、指南适用疾病范围、具体推荐方案主体等方面进行解读,为针灸临床医生使用该《指南》提供便利。

2017-10-15

原发性骨质疏松症诊疗指南(2017版)要点解读

近年来,骨质疏松症诊疗的新理念、新技术和新药物不断涌现。国际主要学术组织对相关的诊疗指南进行了修订。目前,骨质疏松症的防治在我国受到了空前的重视, “健康骨骼”已经被列为全民健康生活行动主题的“三减三健”之中。为响应国家发展规划、适应学术前沿进展和满足临床工作需求,2016 年6 月,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会启动《原发性骨质疏松症诊疗指南》修订。经过分会专家与国内同仁的共同努力、反复斟酌

2017-10-12

英国皇家妇产科医师学会单绒毛膜双胎处理指南(2016)要点解读

双胎妊娠属于高危妊娠,随着辅助生殖技术的发展,其发生率较既往有了很大的上升(1.1%~1.2%)。不同绒毛膜性的双胎妊娠的围产结局不同。单绒毛膜(MC)双胎占双胎妊娠的20%~30%,围产期发病率及死亡率为双绒毛膜双胎的2倍。胎盘共享和普遍存在的胎盘吻合血管给单绒毛膜双胎带来了特殊挑战,可能发生双胎输血综合征(TTTS)、选择性生长受限(sGR)、双胎贫血-红细胞增多序列征(TAPS)、双胎反向动

2017-10-12

美国妇产科医师学会“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”解读

产科麻醉及分娩镇痛是当代产科热点话题,国内外均有大量研究及临床实践,如何规范产科麻醉及分娩镇痛值得每一位产科医护人员思考。2017 年4 月,美国妇产科医师协会颁布了“2017 产科镇痛和麻醉实践指南”,该指南更新了该协会早在2002 年、2004年、2006 年及2007 年颁布的相关指南及专家共识,回顾了分娩期间常用的镇痛和麻醉药物,但是没有提及非药物镇痛,如按摩、水疗、针灸、放松、催眠等辅助

2017-10-10

原发性IgA肾病诊治循证指南(2016)解读

原发性IgA肾病(IgA nephropathy)是世界范围内最常见的肾小球疾病,亦是导致终末期肾脏病的主要疾病之一。为规范我国儿科医生对该病的诊断和治疗,中华医学会儿科学分会肾脏学组在2010年发布的原发性IgA肾病诊断治疗指南的基础上,2015年组织有关专家对指南进行了修订和完善,形成和公布了“原发性IgA肾病诊治循证指南(2016)”(以下简称‘'2016指南”)。在此,拟就2016指南制定

2017-10-10

套细胞淋巴瘤诊断与治疗中国专家共识(2016版)解读

为了推动国内血液及肿瘤医师对这种不常见疾病的规范化诊断与治疗,结合我国国情棳中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、中华医学会血液学分会以及中国抗淋巴瘤联盟组织国内相关的血液肿瘤与血液病理学专家经过多次讨论,制订了中国版MCL诊断与治疗专家共识,供相关医务工作者临床应用参考暎本文将从一名临床医师的角度,结合所在医院的经验对2016版共识进行解读。

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