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2019/1/17

2018年《国际儿童风湿病试验组织(PRINTO)幼年特发性关节炎新分类标准专家共识(启动步骤)》中国专家解读

中国儿童免疫与健康联盟组织了部分中国专家对这一国际共识进行解读,旨在对JIA新分类提出中国专家的建议观点,并为我国以后JIA相关真实世界研究提供依据,为与国际新标准接轨提出中国专家的意见。该文仅进行忠实于英文原文的解读,JIA新的分类标准在我国的形成及运用还需要进一步研究及探讨。

2019/1/16

《精准肝切除术专家共识》解读

精准肝切除是以患者最大化获益为根本目的,包括术前病情评估、手术规划与实施、麻醉及围手术期管理。现将2017年中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会由董家鸿教授第一次组织相关专家组讨论制定的《精准肝切除术专家共识》进行简单解读,希望对普外科医师有所帮助。

2019/1/11

第四次心肌梗死全球统一定义(2018)要点解读:重视心肌损伤,细化心肌梗死诊断

第四次心肌梗死全球统一定义对心肌梗死的诊断提出了更为明确和具体的诊断标准,将其与心肌损伤进行明确分析,并结合近年来的研究对于很多概念进行了更新,这有助于临床医师对于不同情况所致的心肌损伤或心肌梗死进行准确分析和判断,从而实施有效的治疗。

2019/1/6

玻璃体内注射技术规范——2018 年欧洲视网膜专家学会共识解读

玻璃体内注射( intravitreal injections,IVI) 已成为眼科最常用的治疗手段之一,能够提高许多药物在眼部治疗的效果,减少全身不良反应,是目前最有效的治疗各种视网膜和脉络膜疾病的方法。为了IVI 规范化管理操作及提高安全性,欧洲视网膜专家学会于2018 年发布了规范化IVI 技术共识。本文将对此共识进行解读,以帮助我国眼科医生提高对此技术的理解,减少不良反应。

2019/1/6

《FIGO 2018癌症报告》—子宫肉瘤诊治指南解读

子宫肉瘤约占所有女性生殖道恶性肿瘤的1%,子宫体恶性肿瘤的3%~7%。因其罕见和组织病理学的多样性,目前仍缺乏最佳治疗方案和与不良预后相关的危险因素的共识。 子宫肉瘤的亚型有平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤(ESS)和子宫腺肉瘤。目前,癌肉瘤被认为是去分化的子宫内膜癌或者转化型子宫内膜癌。因为癌肉瘤较常见类型的子宫内膜癌更具侵袭性,目前绝大多数研究者仍将癌肉瘤和子宫肉瘤放在一起进行分析。 《FIGO

2018/12/22

《中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南2018.V1》外科问题解读

新辅助化疗是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的规范疗法,可以使肿瘤降期以利于手术或将不可能手术转变为可以手术,一般应按照既定化疗方案周期数(6~8 个周期)内最大疗效的原则进行。新辅助化疗后的保乳与常规保乳术后局部复发率间差异无统计学意义,新辅助化疗后保乳切除范围应根据肿瘤初始状况、分子亚型、肿瘤化疗后退缩模式等综合考虑,切缘阴性是基本原则。新辅助化疗后的前哨淋巴结活检(SLNB)争议较多,对cN0 病

2018/12/20

2019年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读

慢性阻塞性肺疾病( 慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2019年修订版于2018年11月7日发布,相较于GOLD 2018,GOLD 2019最重要的改变是在慢阻肺稳定期章节增加了慢阻肺初始药物治疗方案和随访期药物调整策略,并强调了血嗜酸粒细胞作为慢阻肺患者吸入激素获益的生物标志物。本文对新增加

2018/12/17

Fleischner学会关于特发性肺纤维化诊断标准的白皮书解读

2017 年,Fleischner 学会基于学会内成员的医学文献和专家意见所做的系统性研究, 推出了关于特发性肺纤维化(IPF)诊断标准的白皮书,本文对其内容进行整理,就其主要内容进行介绍。

2018/12/3

加拿大人免疫缺陷病毒暴露前预防和非职业性暴露后预防指南解读

人免疫缺陷病毒(HIV) 是一种攻击人体免疫系统的病毒,可使感染者丧失免疫功能,易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,其病死率较高,严重威胁人类的生命与健康。暴露前预防(PrEP) 和非职业性暴露后预防(nPEP) 是预防HIV 感染的两个重要策略。2017 年底加拿大HIV 临床试验网络更新了加拿大HIV PrEP 和nPEP 指南。本文就该指南主要内容作一简介,以供国内临床工作者参考。

2018/11/30

2018年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读—抗心律失常药物在成人心脏骤停高级生命支持及自主循环恢复后的应用

美国心脏协会(American Heart Association,AHA)于 2018 年 11 月发表《2018 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新:抗心律失常药物在成人心脏骤停高级心血管生命支持及自主循环恢复后的应用》。此指南更新立足于 AHA 2015 年 AHA 心肺复苏及心血管急救指南更新,结合近期相关临床循证证据,对成人心脏骤停患者出现除颤难治性心室颤动或无脉性室性心动过速时抗心律

2018/11/30

重视痴呆的诊断和生活质量提高 ——2018 NICE《痴呆的评估和管理指南》解读

随着人口老龄化的到来,痴呆已经成为威胁老年人健康的重要疾病之一。如何对痴呆做到早诊断、早治疗及提高患者生活质量是世界各国政府、医务工作者及公众面临的重大难题。本文对英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)2018 年发布的《痴呆的评估和管理指南》进行分析解读,总结指南中痴呆的诊断、治疗及护理要点,旨在为痴呆的早期分类诊断提供科学根据,为针对痴呆的药物、非药物干预措施提供参考依据,为痴呆的照料者及护

2018/11/29

中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识院前急救解读

脑卒中具有发病率高、复发率高及致残率高的特点。我国每年约有240万人新发脑卒中,每年110万人死于脑卒中,现存的脑卒中患者1100多万人。目前专科治疗急性缺血性脑卒中(AIS)技术手段的发展趋于成熟,但AIS的溶栓率并没有得到显著改观,大多数AIS患者错过了最佳的治疗“时间窗”:本文对2018年《中国急性缺血性脑卒中急诊诊治专家共识》的脑卒中院前急救部分进行解读,并结合国内外研究进展进行有针对性的

2018/11/29

2018年法国妇产科医师协会/法国国家卫生管理局《子宫内膜异位症管理指南》解读

子宫内膜异位症(简称内异症)为育龄期女性常见病、疑难病,常与不孕症密切相关。作为一种慢性疾病,具有迁延难愈的特点,临床医师在诊疗过程中需坚持长期管理原则,同时注意医源性内异症的防治。2018 年法国妇产科医师协会(CNGOF)及法国国家卫生管理局(HAS)颁布了新版指南即《子宫内膜异位症的管理指南》,用来替代2006年的临床实践指南,新版指南在原指南的基础上详细介绍了腹膜、卵巢及深部内异症的诊断和

2018/11/28

“2018年美国母胎医学会胎儿轻度侧脑室增宽诊断、评估、管理指南”解读

胎儿侧脑室增宽以脑室扩张为特征,是常见的产前超声发现。侧脑室增宽分度有以下两种常见方法:轻度(10~15mm)、重度(>15mm)或轻度(10~12mm)、中度(13~15mm)、重度(>15mm)。 尽管胎儿轻度侧脑室增宽多数是偶然的和良性的,但也可能与遗传、结构、神经认知障碍有关,预后可从正常到严重的功能损害。2018年母胎医学会(Society for Maternal-Fetal Medi

2018/11/27

中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识院内救治解读

急性缺血性脑卒中(AIS)是急诊科最常见的一种脑血管疾病,由于该病起病急,进展快,严重威胁人类的健康和生命。2018年我国出台了最新的《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》。共识指出以最短的时间实现血管的再通及脑组织的供血是治疗AIS的关键。因此,本文主要针对共识中AIS患者早期识别及主要治疗措施,即静脉溶栓及机械去栓进行深度解读,以供医生们参考理解。

2018/11/22

多囊卵巢综合征中国诊疗指南解读

2018 年1 月中华医学会妇产科学分会内分泌学组组织国内相关专家结合循证医学证据、我国人群特点( 高雄激素表型较轻、体质量指数较低、合并代谢综合征比率高、高雄激素血症者代谢问题更加突出) 及临床诊疗经验制定中国诊疗指南,本文拟结合相关文献、近年来国际指南共识,解读PCOS 中国诊疗指南。

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