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2018-9-19

NCCN《软组织肉瘤临床实践指南》(2018年第2版)解读

NCCN没有专门的女性生殖道肉瘤诊治指南,只有在子宫肿瘤指南中简单介绍了子宫肉瘤的相关推荐。鉴于全身STS的诊治具有相关性,且STS罕见、病情复杂,美国国家癌症资料库(NCDB)分析了15 957例STS患者,发现遵从NCCN指南对患者进行治疗能改善生存率。因此,本文把该指南介绍给妇科肿瘤从业者,以供参考。

2018-9-15

2018全球哮喘防治倡议哮喘指南解读

2018 全球哮喘防治倡议进一步明确了哮喘急性加重的独立危险因素,细化了哮喘诊治中呼出气一氧化氮测定的运用,将2 型靶向生物制剂benralizumab 纳入了重度嗜酸粒细胞型哮喘的第5 级阶梯治疗,新增了哮喘- 慢性阻塞性肺疾病重叠的表型和月经性哮喘,添加了妊娠期饮食与过敏、哮喘发生的研究论据。还更新了≤ 5 岁儿童吸入性糖皮质激素的日常低剂量、第3 和第4 级药物治疗新依据、2 型靶向生物制剂

2018-8-24

双膦酸盐与狄诺塞麦治疗PMOP的“药物假期”EMAS立场声明要点解读

本文就欧洲女性与男性更年期协会( EMAS) 对双膦酸盐与狄诺塞麦治疗绝经后骨质疏松症( postmenopausal osteoporosis,PMOP) “药物假期”的立场声明进行要点解读,供同仁参考。

2018-8-21

2018版ESPCG《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》更新解读

自2013 年欧洲初级保健肠胃病学会(ESPCG)首次发布《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》,提出某些益生菌可以使肠易激综合征和其他胃肠疾病患者获益以来,近5 年又有70 多项随机对照试验公布了研究结果。8 位专家通过德尔菲法对研究结果进行了系统评价,发布了2018 版《益生菌在下消化道症状管理中的应用国际共识》。该共识认为,特定的益生菌可以减轻肠易激综合征患者的胃肠道症状,预防由抗生素

2018-8-20

2018年美国心脏协会《右心衰竭的评估和管理》声明解读

右心衰竭是一种复杂的综合征,包括不同的病因、机制和病理过程。美国心脏协会(AHA)于2018年4 月发布的《右心衰竭的评估和管理》声明对急、慢性右心衰竭的病理生理学、临床表现、评估及管理方面做了详细阐述,本文将总结并分析该声明的核心内容。

2018-8-10

《2018年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗推荐意见》介绍及解读

欧洲肝病学会(EASL)2018 年年会期间发布了丙型肝炎治疗的更新指南,此版指南最重要的改变是,为了实现世界卫生组织提出的2030 年消除丙型肝炎威胁的宏伟目标而作出的相应更新,力求发现和治疗更多患者,从筛查、诊断、治疗、管理等各方面作了较为详尽的描述和建。

2018-8-7

《中国假肥大型肌营养不良症诊治指南》解读

本文介绍《中国假肥大型肌营养不良症诊治指南》的写作背景和写作框架,对指南的概述、诊断、治疗和预防的写作思路的详略取舍理由进行阐述,有利于读者对指南的理解。此外,对Duchenne型肌营养不良症的特征性术语如“腓肠肌假性肥大”、“Gowers征”和重要检查如血清肌酸激酶测定,以及Duchenne型肌营养不良症命名由来进行详细解读,以加深读者对疾病的认识。

2018-7-29

世界卫生组织寨卡病毒宫内暴露相关新生儿及婴幼儿并发症的筛查、评估和治疗快速建议指南解读

本文依托于科技改革与发展专项应急项目,主要关注中国寨卡病毒宫内暴露相关的临床特征和管理研究,我国有18 例输入性寨卡病毒感染病例,其中未见孕妇,尚未发现因妊娠期寨卡病毒感染导致的新生儿小头畸形的发生。虽然我国目前没有发现相关病例,但是存在胎儿生长受限及小头畸形患儿,其中一些患者病因不明,因此可以按照该管理建议进行筛查及评估,避免严重出生缺陷的发生,警惕寨卡病毒感染情况,我国可按照此管理建议对于小头

2018-7-29

2018 年NICE咽喉痛(急性)抗菌药物处方指南解读(二)—指南制定证据和委员会讨论意见

基于对2003—2014 年100 多篇关于咽喉痛文献的检索,NICE 最新发布了咽喉痛(急性)抗菌药物处方指南。该指南汇聚了欧洲微生物和感染领域专家的经验,依据可利用的证据,为咽喉痛的抗菌药物选用和自我保健药物处方给出了建议。在目前我国缺乏咽喉痛处方指南的前提下,对于耳鼻咽喉科医生及全科医生在临床治疗急性咽喉痛中开具规范处方提供了很好的借鉴。

2018-7-27

2017年ISRNM《血液透析治疗期间饮食》专家共识解读

对2017年国际肾营养和代谢学会(ISRNM)《血液透析治疗期间饮食》专家共识中支持透析中营养支持的理由与反对透析中营养支持的理由进行解读,指出透析中营养应被视为血液透析病人标准护理实践的一部分,可提供给血流动力学稳定、无禁忌证且治疗期间无不耐受食物史的病人。

2018-7-25

2018年NICE咽喉痛(急性)抗菌药物处方指南解读(一)—抗菌药物处方选用和自我保健方案

咽喉痛是耳鼻咽喉科常见疾病,抗菌药物治疗是临床医生的主要手段。抗菌药物选用的单一性和疗程的不规范导致了越来越多的不合理用药的发生。咽喉痛(急性)抗菌药物处方是英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)2018 年1 月最新发布的指南,此指南详细制定了治疗急性咽喉痛的抗菌药物处方策略,其目的是限制抗菌药物的应用,减少抗菌药物耐药性发生。因其引用的2014 的研究报告中60% 的患者均是咽喉痛,故此指南

2018-7-23

胰腺癌综合诊治指南(2018版)外科相关部分解读

胰腺癌的诊治现状不容乐观,临床治疗模式亟需结合肿瘤学的新理念,在多学科协作、个体化诊疗以及多中心跨区域的临床试验中不断进行修正。笔者结合最新的中国抗癌协会胰腺癌专业委员会发布的胰腺癌综合诊治指南(2018 版)(下文简称新版指南),就胰腺癌外科综合治疗的热点问题加以解读。

2018-7-17

《妊娠期高血压疾病:国际妊娠期高血压研究学会分类、诊断和管理指南(2018)》解读

2018年5月23日国际妊娠期高血压研究学会(International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy,ISSHP)在其官方杂志Pregnancy Hypertension 在线发表了《妊娠期高血压疾病:ISSHP分类、诊断和管理指南》。该指南体现了全新的理念,在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders

2018-7-16

2018年欧洲肿瘤内科学会《非上皮性卵巢癌诊断、治疗和随访临床实践指南》解读

非上皮性卵巢癌约占卵巢癌的10%,首发临床表现以亚急性盆腔痛为主,其肿瘤生物学行为不同于上皮性卵巢癌,且通过合理诊疗甚至可以治愈。2018年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)颁布了新版指南即《非上皮性卵巢癌诊断、治疗和随访临床实践指南》,用来替代2012年的ESMO临床实践指南《非上皮性卵巢癌的诊治与随访》,在原指南的基础上对非上皮性卵巢癌的发病率及流行病学、病理/分子诊断、分期和风险评估、早期及进展期

2018-7-8

子宫内膜异位症相关不孕诊治指南解读

子宫内膜异位症( 简称内异症) 是育龄期女性的常见病,也是不孕的常见原因。由于内异症相关不孕病情复杂,其诊断及治疗尚缺乏高质量循证医学证据的支持。因此,不同国家和地区组织指南制定小组( Guideline Development Group GDG) 制定并定期更新诊疗指南,以规范内异症相关不孕的诊断与治疗。

2018-7-1

2018美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗指导意见解读

2018 年美国肝病学会(AASLD) 更新了慢性乙型肝炎(CHB) 临床诊治指南,形成了新的指导意见(guidance),并发表在AASLD 官方杂志Hepatology 上。2018 AASLD 的CHB guidance 主要在 CHB 预防、诊断以及治疗,特别是特殊人群治疗方面进行了更新。文章结合美国肝病学会前主席Anna S LOK 教授在2018 亚太肝病年会大会的报告,重点对指导意见

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