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2019-7-26

重症患者谵妄管理专家共识

谵妄是ICU中常见的一种急性临床综合征,可导致患者病死率增加,机械通气时间和住院时间延长,引起长期的认知功能障碍,增加医疗费用,严重影响患者的预后。为规范重症患者的谵妄管理,由中国冷静治疗研究组根据国内外最新文献资料和多年来的应用推广经验,组织相关重症医学专家在充分讨论和沟通基础上制定了“重症患者谵妄管理专家共识”。旨在改进重症患者的谵妄管理,优化镇痛镇静治疗,改善患者的预后。拓展指南:与谵妄相关

2019-7-3

2019 SFPT/SFAR指南:优化重症患者β-内酰胺类抗生素治疗

2019年3月,法国药理学和治疗学学会(SFPT)联合法国麻醉和重症医学学会(SFAR)就重症患者使用β-内酰胺类抗生素治疗的方案优化提出指导建议,β-内酰胺类抗生素史ICU内应用最广泛的抗生素,本文主要针对这类患者的优化治疗提供指导建议,共涉及四个领域的21项优化建议。

2019-6-30

中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗专家共识(2018版)

镇痛和镇静治疗是重症患儿综合治疗的重要组成部分2013年巾华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊医学分会儿科学组和ffl国医师阱会重症医学医师分会儿科々业委贝会共同制定了“儿童重症监护治疗病房镇痛和镇静治疗专家共识(2013版)”,该共识的推⋯极大提高r我国儿童重症领域镇痛和镇静治疗技术的发展。2018年3个学术组织对2013年版共识进行更新修订,旨在进一步规范我国儿童重症监护病房镇痛和镇静治

2019-6-25

2019 WSES指南:急性重症胰腺炎的管理

2019年6月,世界急诊外科学会(WSES)发布了急性重症胰腺炎的管理指南。尽管多数胰腺炎患者都为轻度胰腺炎,但约有20%~30%的患者可进展为重症疾病,这通常与单个或多个器官功能障碍有关,需要重症监护。本文主要针对急性重症胰腺炎的管理提出指导建议,内容涉及诊断,抗生素预防,重症监护管理,手术以及围术期管理等。

2019-5-24

心脏重症相关高血压管理专家共识

心脏重症是专科重症管理中的核心环节,是以血流动力学诊治为主的学科,需要更精准地调整心脏的前、后负荷及心肌收缩力。心脏重症相关的高血压管理有特殊之处,根据患者病情、病种、靶器官损伤与疾病的阶段不同,其管理策略有所不同。中国心脏重症专家委员会基于循证医学证据以及临床经验制定中国心脏重症相关高血压管理专家共识,以期指导相关临床工作。

2019-3-2

2019 意大利建议: 重症肌无力的诊断和治疗

重症肌无力是一种可或得很好治疗的疾病,在大多数患者中,经过及时诊断和恰当治疗可以使症状得到满意的控制。本文的主要内容涉及 重症肌无力的诊断和治疗。

2019-2-12

宏基因组分析和诊断技术在急危重症感染应用的专家共识

感染是急危重症患者死亡的主要原因之一。近年来, 随着新发病原微生物的出现、耐药病原微生物的增多以及 免疫抑制宿主的增加,感染的发病率和死亡率仍居高不下, 脓毒症 ( 严重感染 ) 患者病死率高达 50% [1-3]。最新调查研 究发现,中国脓毒症相关性标化死亡率为66.7例/10万人口, 全国每年共有脓毒症相关性死亡病例近 103 万例 [3]。重症 感染起病急、进展快、病原体复杂,短

2019-2-12

使用兰德/加州大学洛杉矶分校方法为重症肌无力制定国际共识指南

目的:重症肌无力(MG)是一种罕见的异质性疾病,目前尚无普遍接受的护理标准。因此,MG专家必须根据他们的实践和疾病管理制定共识指南,以协助临床医生并为保险公司,卫生组织和机构审查委员会提供建议。方法:根据在美国,丹麦,挪威,德国,日本,荷兰,英国和欧洲制定的国家指南制定国际治疗指南。应用兰德/加州大学洛杉矶分校的适当性方法(RAM),以便在15位世界知名专家和经验丰富的临床医生中达成共识。结果:本

2019-2-12

重症肌无力治疗指南(2018)

由美国重症肌无力基金会(MGFA)邀请15名国际知名专家组成专家组,依据现有最好的研究证据与专家经验,并采用兰德公司(RAND)与加州大学洛杉矶分校(UCLA)的合理性方法(RAND/UCLA appropriateness method, RAM)制定共识。RAM是专为评价医疗操作合理性、提高医疗体系效能而设计的。共识经反复讨论、多轮修改和定量评估治疗推荐合理性,预测患者相对获益与风险,使预期疗

2018-11-15

中国呼吸重症康复治疗技术专家共识

呼吸系统疾病的患病率不断增高,重症呼吸系统疾病随之增加。由于疾病或外伤等因素,气体吸入、肺部气体交换、气体转运会受到不同程度影响,导致心肺功能障碍,增加死亡率或延长住院时间。为提高呼吸重症的患者的存活率,改善患者生活质量,呼吸重症康复尤为重要。国内呼吸、重症、康复等领域资深专家共同从康复医学、康复治疗、康复护理三个主要方面系统地介绍重症呼吸系统疾病的诊治和康复流程及具体治疗方法,致力减轻呼吸重症患

2018-9-14

2018 儿科重症监护输血和贫血专家倡议:儿童重症患者红细胞输注建议

目前还没有关于儿童重症患者直接红细胞输注的指南,本文主要为儿科重症监护输血和贫血专家的倡议,涉及儿童重症患者红细胞输注建议,专家组共达成102条推荐意见。

2018-9-3

中国重症儿童评估和营养支持治疗指南(英文版)

本文为第1版重症儿童(>1月,<18周岁)患者营养治疗指南,指南共针对15个临床问题提出指导建议,强调了营养评估的重要性,尤其是针对营养不良的患者。

2018-4-15

2018 共识声明:亚太和中东地区重症患者的营养治疗

一些国际机构已经制定了关于ICU内重症患者的营养需求管理指南,本文是由亚太和中东地区ICU营养工作小组制定,主要目的是为以上地区重症患者的营养管理提供指导,文章主要内容包括ICU内患者营养风险评估,肠内营养剂量,以及ICU内患者营养治疗监测等。

2018-4-6

神经重症康复中国专家共识(下)

随着危重症抢救成功率的提高,重症康复开始成为关注的热点。如何界定重症康复的内涵、其工作模式是什么?目前尚无统一认识。在此背景下,我们启动了中国神经重症康复专家共识的编写。旨在明确基本思路,为规范神经重症康复医疗行为提供参照。本共识由国内康复、重症等领域资深专家共同讨论,以循证医学研究为证据;历时10 个月,经过多次分组座谈讨论和互审修改,最终完稿。本共识围绕重症患者功能及相关临床问题,将神经重症患

2018-4-2

《重症右心功能管理专家共识》解读

很久以来,右心在心功能的评价中总是被一带而过。传统上认为右心室只是一个微不足道的管道,其变化对整体的血流动力学影响是微弱的。其实,右心既要维持充足的肺灌注压使得低氧的静脉血进入呼吸膜进行氧合,还要保持低的全身静脉压以预防器官充血。当右心功能不全时,不仅不能很好地使静脉血氧合,而且不能把充足的血容量输送到左心,对于左心这个“巧妇”则处于“难为无米之炊”的窘境,同样会导致全身血流动力学的不稳定、器官低

2018-3-9

神经重症康复中国专家共识(中):影响神经重症康复的临床常见问题及处理原则

随着危重症抢救成功率的提高,重症康复开始成为关注的热点。如何界定重症康复的内涵、其工作模式是什么?目前尚无统一认识。在此背景下,我们启动了中国神经重症康复专家共识的编写。旨在明确基本思路,为规范神经重症康复医疗行为提供参照。本共识由国内康复、重症等领域资深专家共同讨论,以循证医学研究为证据;历时10 个月,经过多次分组座谈讨论和互审修改,最终完稿。本共识围绕重症患者功能及相关临床问题,将神经重症患

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