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2018-5-23

影像学引导肺癌冷冻消融治疗专家共识2018版

肺癌发生率逐年增加,并已经成为威胁人民健康的主要疾病。2017年国家癌症中心统计结果显示,肺癌位居导致患者死亡疾病的第一位。研究显示,仅有不到30%的肺癌患者可接受外科手术切除。影像学引导肿瘤的各种消融技术在肺癌治疗中发挥着较大作用。物理消融创伤小、安全性高及疗效可与外科手术媲美,已获得医患双方认可。物理消融方法中,以射频和微波为代表的热消融及以氩氦刀为代表的冷消融均是在影像学引导下经皮穿刺肿瘤并

2018-5-13

中国间变性淋巴瘤激酶阳性、ROS1阳性非小细胞肺癌诊疗指南

ALK、ROS1阳性非小细胞肺癌作为非小细胞肺癌两个独特的分子亚型,目前均有多种诊断方法可以用于它们的诊断,但每一种诊断方法均有各自的优缺点,因此,如何准确和规范的诊断和治疗它们便成了临床上的当务之急。基于此,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)肿瘤标志物专家委员会于2013年组织诊断和治疗领域专家制定了中国ALK阳性非小细胞肺癌的

2018-5-3

2018年V3版 NCCN非小细胞肺癌指南更新要点解读

该文对 2018 年 V3 版《NCCN 非小细胞肺癌诊治指南》进行解读。与 2017 年 V9 版《NCCN 非小细胞肺癌诊治指南》相比,新版指南基于最新的循证医学证据,以分子分型和靶向治疗进展为主,规范了病理评估原则、分子检测方法、靶向耐药后续治疗,以及驱动基因阳性患者的免疫治疗选择等,并更新了分期系统,有助于更高效、更精准地指导临床实践。

2018-4-29

“美国胸科学会推荐的标准化肺功能报告”之解读和商榷

美国胸科学会(ATS)肺功能专业委员会针对肺功能报告缺乏统一格式可能带来的临床诊治困惑,推荐使用标准化肺功能报告格式,以提高临床对肺功能检查结果的正确解读和信息传递。ATS 推荐的标准化肺功能报告分为概述、引言、方法、报告格式、正常预计值选用、质量控制分级及结论等 7 部分。重点提出了标准化报告格式的原则,主要肺功能检查(如肺量计检查、弥散功能检查、肺容量检查等)的报告格式、指标、表述方式、数据排

2018-4-28

NCCN临床实践指南:非小细胞肺癌(2018.V4)

2018年4月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了非小细胞肺癌指南2018年第4版,指南主要内容涉及: 指南更新摘要 肺癌的预防和筛查 肺癌的临床表现和风险评估 初始评估和临床分期 各期肺癌的评估和治疗 完成确定治疗后监测 复发和转移性疾病的治疗 转移性疾病的系统治疗 病理检查原则 手术治疗原则 放射治疗原

2018-4-26

流行性感冒诊疗方案(2018年版)解读

流行性感冒( 流感) 是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。2 01 7 年入冬以来,全国各地处于流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示: 流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去3 年同期水平, 流感活动水平仍呈现上升态势, 本次冬季流感活动强度高于往年。

2018-4-26

ROS1阳性非小细胞肺癌诊断病理专家共识

准确的分子靶标检测是NSCLC患者获取靶向治疗的前提。与ALK融合基因检测类似,目前针对ROS1融合基因的常用方法有3种:FISH、RT-PCR和免疫组织化学法。上述3种方法各有其优缺点。FISH方法为美国国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐的检测ROS1融合基因的检测方法,但价格昂贵,操作规范要求较高,目前还没有一家公司的FISH获得FDA的批准;RT-PCR对标本质量要求较高,需专用的试剂盒进

2018-4-21

2018 CHEST指南:肺癌筛查

再过去的几年里,低剂量胸部CT检查已经成为美国肺癌筛查的一种标准的措施。本文基于低剂量胸部CT筛查的风险,获益以及适应证更新的相关证据,并依据最新证据提出了肺癌筛查的建议。

2018-4-21

2018 专家最佳实践建议:支气管热成型术治疗严重哮喘

支气管热成型术是治疗严重哮喘患者的一种支气管镜治疗措施,本文的背景和支气管热成型术实践性突出。主要内容包括支气管热成型术的临床有效性,患者选择,具体手术措施和术后随访。

2018-4-20

2018 AASM立场声明:医用大麻和阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗

2018年3月,美国睡眠医学会(AASM)发布了关于医用大麻和阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的立场声明。成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断和有效治疗是当务之急。气道正压通气治疗仍然是治疗OSA最有效的方法。本文针对医用大麻和阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗的相关内容提出相关立场声明,指出医用大麻和/或其合成提取物不应用于OSA的治疗。

2018-4-17

2018 GINA 全球哮喘处理和预防策略(更新版)

一、哮喘评估部分: 进一步阐明了所谓急性加重的“独立”危险因素的概念。所谓的“独立”高危因素,是指独立于“症状控制”水平的急性加重高危因素。也就是说,即使患者没有症状,如果存在这些因素,依然会增加其发生急性加重的风险;或者说,这些因素在调整了症状控制这一重要影响因素以后,依然是急性加重的危险因素。因此在全文中将症状控制作为一个重要的急性加重高危因素单独列出,其他独立于症状的高危因素则按照既

2018-4-12

2018 ASTRO循证指南:非小细胞肺癌姑息胸部放疗(更新版)

2018年4月,美国放射治疗及肿瘤学会(ASTRO)更新发布了非小细胞肺癌姑息胸部放疗指南,该指南是对2011版指南的更新,指南针对姑息胸部外放射治疗新增3个关键问题:剂量和分级,支气管的效用近距离放射疗法,放化疗的并发症。

2018-4-11

2018 意大利儿童急性哮喘发作的管理指南

2018年4月,意大利儿科学会(SIP)发布了意大利儿童急性哮喘发作的管理指南,急性哮喘发作是儿童常见疾病,是急诊室就诊和住院最常见的原因之一,本文主要针对大于等于2岁儿童急性哮喘发作的管理提出指导建议。

2018-4-10

肺血栓栓塞症诊治与预防指南

为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据,在2001年《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》的基础上,制订了《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》。本指南结合近5年发表的系列指南,系统评价了国内外近年来发表的件E相关循证医学研究资料,增加了基于国人循证医学研究的数据,将有助于进一步规范我国PTE的诊

2018-4-8

上海市肺科医院磨玻璃结节早期肺腺癌的诊疗共识(第一版)

随着胸部计算机断层扫描(computed tomography, CT)检查,尤其是低剂量薄层CT筛查项目在中国的广泛开展,越来越多的无症状肺部磨玻璃结节(ground-glass nodules, GGNs)被发现。虽然国内及国际上已发布了一系列针对肺部GGNs的指南,但是这些指南的撰写者多来自呼吸、肿瘤及影像专业,可能缺乏对现代微创胸外科的充分认识,造成外科手术在肺部GGNs诊治中的作用不明确

2018-3-29

老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议

流感和肺炎是导致老年人相关疾病发生和死亡的重要原因,疫苗接种是其预防的重要手段之一。我国大部分地区流感疫苗及肺炎链球菌疫苗接种率均较低,且公众对疫苗接种的认知尚不足,因此,提高公众对接种疫苗重要性的认识,主动接受疫苗接种十分必要。公众接种疫苗意识的提高,离不开医务人员对相关疾病、疫苗等相关科学知识的普及和健康教育。为了做好医务人员尤其是临床医生规范、系统、科学地普及老年人接种流感疫苗和肺炎链球菌疫

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